本文選題：多發(fā)性骨髓瘤 + 硼替佐米��； 參考：《中國老年學(xué)雜志》2017年02期

【摘要】：目的比較VAD方案和VD方案治療初診多發(fā)性骨髓瘤的臨床療效及副作用。方法 70例MM患者依據(jù)治療方案分為VAD組(59例)和VD組(11例)。VAD組接受長春新堿、阿霉素及地塞米松治療;VD組接受硼替佐米聯(lián)合地塞米松治療。結(jié)果患者初次化療前后血鈣下降值、β2-微球蛋白下降值、Ig G和Ig A下降值在兩組之間有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);血紅蛋白增長值、白蛋白增長值、球蛋白下降值在兩組間無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。VAD組中相關(guān)癥狀改善占28.8%(17/59),VD組中占63.6%(7/11),兩組相比有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。VAD組主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)、感染及末梢神經(jīng)炎,有54.2%(32/59)的患者在初次化療出現(xiàn)了相關(guān)不良反應(yīng),其中感染多在3度以上。VD組不良反應(yīng)多為胃腸道反應(yīng)、腹瀉和末梢神經(jīng)炎,有27.3%(3/11)出現(xiàn)癥狀,癥狀較輕,經(jīng)停藥和對癥處理后癥狀消失或緩解。結(jié)論 VD方案對初診MM患者的初次化療中血鈣、β2-微球蛋白、Ig G/Ig A恢復(fù)效果明顯,癥狀改善率大于VAD組,同時其副作用較輕微,患者較易耐受,可在臨床推廣。
[Abstract]:Objective to compare the clinical effects and side effects of VAD regimen and VD regimen in the treatment of newly diagnosed multiple myeloma. Methods 70 patients with MM were divided into two groups: VAD group (59 cases) and VD group (11 cases). VAD group received vincristine, adriamycin and dexamethasone were treated with bortezomil combined with dexamethasone. Results the decrease of serum calcium, 尾 2-microglobulin and IgG and IgA were statistically significant between the two groups before and after the first chemotherapy (P0.05), the increase of hemoglobin, the increase of albumin, There was no significant difference in the decrease of globulin between the two groups (P0.05). The improvement of related symptoms in the VAD group was 28.8% (17 / 59). There was significant difference between the two groups (P0.05). The main adverse reactions of VAD group were gastrointestinal reaction, infection and peripheral neuritis. 54.2% (32 / 59) of the patients had adverse reactions related to the initial chemotherapy, and most of the adverse reactions were gastrointestinal reactions, diarrhea and peripheral neuritis, and 27.3% (3 / 11) of the patients had mild symptoms. Symptoms disappeared or alleviated after withdrawal and symptomatic treatment. Conclusion the effect of VD regimen on the recovery of serum calcium and 尾 2-microglobulin Ig G / Ig A in patients with newly diagnosed MM was obvious, the improvement rate of symptoms was higher than that in VAD group, and the side effects of VD regimen were mild, the patients were easily tolerated, and could be popularized in clinical practice.
【作者單位】： 南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;南昌大學(xué);贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項目(81160073) 江西省自然科學(xué)基金(20122BAB205024)
【分類號】：R733.3

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本文編號：2090358