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術(shù)前營養(yǎng)支持在腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù)快速康復(fù)治療中的臨床意義

發(fā)布時間:2018-06-24 23:31

  本文選題:術(shù)前營養(yǎng)支持 + 快速康復(fù)外科。 參考:《中國微創(chuàng)外科雜志》2017年08期


【摘要】:目的探討術(shù)前營養(yǎng)支持在腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù)后康復(fù)中的臨床意義。方法回顧性分析2014年2月~2015年11月我科147例右半結(jié)腸癌的臨床資料,其中68例接受快速康復(fù)治療(fast track surgery,FTS),79例依我院常規(guī)執(zhí)行圍術(shù)期準備及處理,比較2組術(shù)后恢復(fù)情況及術(shù)后并發(fā)癥等方面的差異。結(jié)果與常規(guī)組相比,FTS組在術(shù)后胃管留置時間[(1.6±0.6)d vs.(3.0±0.9)d,t=-10.565,P=0.000],腹腔引流管留置時間[(4.2±1.1)d vs.(9.3±2.3)d,t=-16.700,P=0.000],導(dǎo)尿管留置時間[(3.3±0.8)d vs.(3.7±1.0)d,t=-2.804,P=0.006],首次下地活動時間[(2.2±0.4)d vs.(2.5±0.6)d,t=-3.506,P=0.000],首次肛門排氣時間[(3.4±0.9)d vs.(3.8±0.8)d,t=-2.853,P=0.002]以及術(shù)后住院時間[(8.6±2.7)d vs.(12.4±2.3)d,t=-9.369,P=0.000]明顯縮短,而首次肛門排便時間無顯著性差異[(4.5±1.1)d vs.(4.8±1.2)d,t=-1.570,P=0.059]。與常規(guī)組相比,FTS組術(shù)后非手術(shù)部位感染的發(fā)生率減少[1.5%(1/68)vs.11.4%(9/79),χ~2=4.217,P=0.040],而手術(shù)部位感染的發(fā)生率無顯著差異[4.4%(3/68)vs.11.4%(9/79),χ~2=2.375,P=0.123]。結(jié)論基于FTS指南的術(shù)前營養(yǎng)支持減少了腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù)后非手術(shù)部位感染相關(guān)并發(fā)癥,縮短術(shù)后住院時間,可使患者受益。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical significance of preoperative nutritional support in the rehabilitation of laparoscopic right colon cancer. Methods the clinical data of 147 patients with right colon cancer from February 2014 to November 2015 were retrospectively analyzed. Among them, 68 cases received rapid rehabilitation therapy (fast track Surgeryus) and 79 cases were treated with routine perioperative preparation and management. The difference of postoperative recovery and postoperative complications between the two groups was compared. 緇撴灉涓庡父瑙勭粍鐩告瘮,FTS緇勫湪鏈悗鑳冪鐣欑疆鏃墮棿[(1.6鹵0.6)d vs.(3.0鹵0.9)d,t=-10.565,P=0.000],鑵硅厰寮曟祦綆$暀緗椂闂碵(4.2鹵1.1)d vs.(9.3鹵2.3)d,t=-16.700,P=0.000],瀵煎翱綆$暀緗椂闂碵(3.3鹵0.8)d vs.(3.7鹵1.0)d,t=-2.804,P=0.006],棣栨涓嬪湴媧誨姩鏃墮棿[(2.2鹵0.4)d vs.(2.5鹵0.6)d,t=-3.506,P=0.000],棣栨鑲涢棬鎺掓皵鏃墮棿[(3.4鹵0.9)d vs.(3.8鹵0.8)d,t=-2.853,P=0.002]浠ュ強鏈悗浣忛櫌鏃墮棿[(8.6鹵2.7)d vs.(12.4鹵2.3)d,t=-9.369,P=0.000]鏄庢樉緙╃煭, However, there was no significant difference in the first anal defecation time [(4.5 鹵1.1) d vs. (, 4.8 鹵1.2) dl ~ (-1.570), P ~ (0.059)]. Compared with the control group, the incidence of postoperative non-operative site infection in FTS group was decreased [1.5% (1 / 68) vs.11.4% (9 / 79), 蠂 ~ (2 / 2) 4.217p ~ (0.040)], but there was no significant difference [4.4% (3 / 68) vs.11.4% (9 / 79), 蠂 ~ (2 / 2) 2.375P ~ (0.123)]. Conclusion the preoperative nutritional support based on FTS guidelines can reduce the complications associated with non-operative site infection after laparoscopic radical resection of right colon cancer and shorten the postoperative hospitalization time, which can benefit the patients.
【作者單位】: 廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院廈門市腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤外科;廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院廈門市腫瘤醫(yī)院麻醉手術(shù)科;
【分類號】:R735.35

【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號:2063477

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