本文選題：電視胸腔鏡手術 + 開胸手術��； 參考：《昆明醫(yī)科大學》2016年碩士論文

【摘要】：[目的]：本實驗通過檢測原發(fā)性肺癌患者經(jīng)胸腔鏡及開胸手術圍手術期血清中IL-6和CRP因子含量的變化,對比胸腔鏡和開胸手術對肺癌患者的創(chuàng)傷程度,為胸腔鏡的推廣提供理論依據(jù)。[方法]：采用ELISA方法檢測30例行胸腔鏡手術的原發(fā)性肺癌患者及30例行開胸手術的原發(fā)性肺癌患者圍手術期血清中al-AT、IL-4、IL-6及CRP的水平。[結果]：1.術后兩組患者的血清al-AT水平均較術前明顯升高,胸腔鏡組術后24h、72h、120h的血清al-AT水平均低于開胸組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.腔鏡組與開胸組兩組的IL-4和IL-6水平在術后24h、術后72h、術后120h均較術前增高(P0.05),而腔鏡組術后120h的IL-4水平對比術后24h、術后72h兩個時間位點出現(xiàn)下降,其濃度與術前相近(P0.05)。3.術前兩組患者C-反應蛋白水平比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),術后胸腔鏡組與開胸組兩組患者C-反應蛋白較術前均有增高(P0.001),而術后72h腔鏡組與開胸組對比中,CRP濃度組間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。[結論]：1.與開胸手術相比,胸腔鏡治療肺癌的術后炎癥反應更低;2. al-AT可作為肺癌患者術后炎癥反應程度的一項具有潛力的檢測指標；3.IL4、IL6可以作為評估患者術后炎癥反應的指標。
[Abstract]:[objective]: to investigate the changes of IL-6 and CRP in serum of patients with primary lung cancer during thoracoscopic and open thoracotomy, and to compare the degree of trauma between thoracoscopy and thoracotomy. To provide theoretical basis for the popularization of thoracoscopy. [methods] Elisa was used to detect the levels of IL-6 and CRP in serum of 30 patients with primary lung cancer undergoing thoracoscopic surgery and 30 patients with primary lung cancer undergoing thoracotomy. [result]: 1. The level of serum al-AT in the thoracoscopic group was significantly higher than that in the preoperative group, and the serum al-AT level in the thoracoscopic group was significantly lower than that in the thoracoscopic group at 24 h or 72 h or 120 h after operation (P0.05). The levels of IL-4 and IL-6 in endoscopic group and thoracotomy group were significantly higher than those before operation at 24 hours, 72 hours and 120 hours after operation (P0.05), while the levels of IL-4 in endoscopic group at 120h after operation were lower than those in 24 hours after operation, and at 72 hours after operation, the concentration of IL-4 was similar to that before operation (P0.05). There was no significant difference in the level of C-reactive protein between the two groups before operation (P0.05). The level of C-reactive protein in the thoracoscopic group and the thoracotomy group was higher than that in the preoperative group (P0.001), but at 72 hours after operation, the CRP concentration in the endoscopic group and the open-chest group was higher than that in the open group (P0.01). The difference was statistically significant (P0.05). [conclusion]: 1. Compared with open thoracotomy, the postoperative inflammatory response of patients with lung cancer treated by thoracoscopy was lower than that of thoracoscopic surgery. Al- AT could be used as a potential indicator of the degree of postoperative inflammatory reaction in patients with lung cancer. 3. IL-4 / IL6 could be used as an index to evaluate postoperative inflammatory response of patients with lung cancer.
【學位授予單位】：昆明醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R734.2

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