經(jīng)直腸剪切波彈性成像技術(shù)在前列腺癌與良性前列腺增生鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值
本文選題:剪切波彈性成像 + 彈性模量; 參考:《中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志》2017年11期
【摘要】:目的探討經(jīng)直腸剪切波彈性成像技術(shù)在前列腺癌與良性前列腺增生鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取127例疑診為前列腺癌的患者行經(jīng)直腸超聲檢查和經(jīng)直腸剪切波彈性成像檢查,測(cè)量其彈性模量值獲得病變的彈性最大值(Emax值)、平均值(Emea值)后,行經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下穿刺活檢,以穿刺病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),繪制ROC曲線圖,取得Emax值、Emea值的彈性界值。評(píng)價(jià)經(jīng)直腸剪切波彈性成像技術(shù)在前列腺良惡性病變鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果病理診斷37例為前列腺癌,90例為良性前列腺增生。前列腺癌的Emax值和Emea值分別為(65.07±13.49)kPa、(44.05±7.62)kPa,良性前列腺增生的Emax值和Emea值分別為(51.64±10.16)kPa、(36.55±5.92)kPa,兩組間的Emax值和Emea值的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=11.113、10.444,P均0.05)。Emax值和Emea值在ROC曲線下面積分別為0.941、0.925。取53.25、42.35kPa作為Emax值和Emea值的診斷界值時(shí),其靈敏度分別為89.2%、91.9%,特異度分別為95.6%、82.2%;經(jīng)直腸剪切波彈性成像鑒別診斷前列腺良惡性病灶的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度分別為78%、80%、79.5%,明顯高于經(jīng)直腸二維超聲檢查,兩者檢查方法對(duì)前列腺良惡性病變鑒別診斷的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=0.047、0.009、0.001,P0.05)。結(jié)論經(jīng)直腸剪切波彈性成像技術(shù)根據(jù)病灶的彈性模量值定量評(píng)價(jià)病灶的硬度,在前列腺癌與良性前列腺增生鑒別診斷中有較高的應(yīng)用價(jià)值,有助于提高前列腺癌的檢出率。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of transrectal shear wave elastography in the differential diagnosis of prostate cancer and benign prostatic hyperplasia (BPH). Methods 127 patients with suspected prostate cancer were examined by transrectal ultrasound and transrectal shear wave elastography. Transrectal ultrasound guided biopsy was performed. The ROC curve was drawn according to the results of biopsy and the elastic bounds of Emax and Emea were obtained. To evaluate the value of transrectal shear wave elastography in differential diagnosis of benign and malignant prostate diseases. Results 37 cases were diagnosed as prostate cancer and 90 cases were benign prostatic hyperplasia. The Emax and EMEA of prostate cancer were 44.05 鹵7.62kPa44.05 鹵7.62kParespectively, and the Emax and EMEA of benign prostatic hyperplasia were 51.64 鹵10.16kPa36.55 鹵5.92kParespectively. The difference of Emax and EMEA between the two groups was statistically significant. The area of Emax and EMEA under the ROC curve was 0.941 鹵0.925, respectively. When 53.25 ~ 42.35 KPA was taken as the diagnostic threshold of Emax and EMEA, the sensitivity was 89.2and 91.9, and the specificity was 95.6 and 82.2 respectively. The sensitivity and specificity of transrectal shear wave elastography in differential diagnosis of benign and malignant prostatic lesions were analyzed. The accuracy of the two dimensional ultrasonography was significantly higher than that of transrectal ultrasonography. The sensitivity, specificity and accuracy of the two methods in differential diagnosis of benign and malignant prostate lesions were statistically significant (蠂 ~ 2 / 0. 047 ~ 0. 009 ~ 0. 001 P 0. 05). Conclusion the technique of transrectal shear wave elastic imaging can quantitatively evaluate the hardness of the lesion according to the elastic modulus of the lesion. It is of great value in the differential diagnosis of prostate cancer and benign prostatic hyperplasia. It is helpful to improve the detection rate of prostate cancer.
【作者單位】: 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院超聲3科;
【基金】:甘肅省衛(wèi)生行業(yè)科研計(jì)劃項(xiàng)目(No.GSWSKY-2014-34)
【分類(lèi)號(hào)】:R445.1;R697.3;R737.25
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,本文編號(hào):2030871
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