本文選題：康萊特注射液 + 非小細胞肺癌�。� 參考：《蘭州大學》2017年碩士論文

【摘要】：目的:研究化療聯(lián)合康萊特注射液對非小細胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)外科術(shù)后患者的免疫力及恢復情況的影響。方法:選擇2015年6月—2016年6月于本院就診的NSCLC患者81例。首先根據(jù)病理類型的不同分為鱗癌和非鱗癌兩組,每組再通過抽簽隨機分成兩小組,即觀察組和對照組,鱗癌組化療方案為:多西他賽80 mg/m2,d1;順鉑75mg/m2,d1;非鱗癌組化療方案為:培美曲塞500 mg/m2,d1,順鉑75 mg/m2,d1。觀察組從接受化療的第1天開始加用康萊特注射液(KLT),200 m L ivgtt d1-7。每個療程間隔3周,連續(xù)治療4個療程,評價其療效。第一次化療前和第四次化療后分別評估患者卡氏評分(Karnofsky,KPS),并抽取患者靜脈血,送至檢驗科檢驗淋巴細胞亞群分型:總T細胞(CD3+)、總B細胞(CD3-CD19+)、T輔助細胞(Th,CD3+CD4+)、T抑制/殺傷細胞(Ts/Tc,CD3+CD8+)、CD4+/CD8+以及NK細胞(CD3-CD16+CD56+)的水平的變化,比較其差異是否具有統(tǒng)計學意義,探討KLT對機體免疫狀況的影響。結(jié)果:(1)在鱗癌組及非鱗癌組,化療前經(jīng)統(tǒng)計分析,觀察組與對照組患者淋巴細胞亞群檢測及KPS評分沒有明顯差別,統(tǒng)計差異均無意義,P0.05,兩組具可比性。(2)在鱗癌組及非鱗癌組,與化療前相比,對照組中患者的淋巴細胞亞群檢測:CD3-CD19+、CD3+、CD4+/CD8+、CD3+CD4+以及NK細胞均降低,CD3+CD8+均升高,統(tǒng)計差異均有意義,P0.05。(3)在鱗癌組中,相比化療前,觀察組患者的淋巴細胞亞群檢測:CD3-CD19+、CD3+、CD3+CD8+、CD3+CD4+以及NK細胞略升高,CD4+/CD8+略降低,統(tǒng)計差異均無意義,P0.05。(4)在非鱗癌組中,相比化療前,觀察組患者的淋巴細胞亞群檢測:CD3-CD19+、CD3+、CD4+/CD8+、CD3+CD4+以及NK細胞均略升高,CD3+CD8+略降低,統(tǒng)計差異均無意義,P0.05。(5)在鱗癌組及非鱗癌組,化療后,對照組中患者的淋巴細胞亞群檢測:CD3-CD19+、CD3+、CD4+/CD8+、CD3+CD4+以及NK細胞均明顯低于觀察組,CD3+CD8+均明顯高于觀察組,統(tǒng)計差異均有意義,P0.05。(6)在鱗癌組及非鱗癌組,與化療前相比,患者KPS評分改善的例數(shù)均明顯高于對照組,統(tǒng)計差異均有意義,P0.05。結(jié)論:化療可以降低NSCLC術(shù)后患者的免疫功能,并降低患者的生活質(zhì)量;化療聯(lián)合康萊特注射液可以提高NSCLC術(shù)后患者的免疫功能并改善患者的生活質(zhì)量。
[Abstract]:Objective: to study the effect of chemotherapy combined with Kanglaite injection on immunity and recovery of patients with non-small cell lung cancer after NSCLC surgery. Methods: 81 NSCLC patients from June 2015 to June 2016 were selected. First of all, they were divided into two groups according to different pathological types: squamous cell carcinoma and non-squamous cell carcinoma. Each group was then randomly divided into two groups by drawing lots, namely, the observation group and the control group. The chemotherapy regimen of squamous cell carcinoma group was docetaxel 80 mg / m 2 / d 1; cisplatin 75 mg / m 2 d 1; non squamous cell carcinoma group 500 mg / m 2 d 1; cisplatin 75 mg / m 2 d 1. The observation group was treated with Kanglaite injection 200ml ivgtt d1-7 from the first day of chemotherapy. Each course of treatment interval 3 weeks, continuous treatment of 4 courses of treatment, to evaluate its efficacy. Before the first chemotherapy and after the fourth chemotherapy, the patients were evaluated for Karnofsky KPSV, and their venous blood was drawn. Sent to the laboratory to examine lymphocyte subsets: total T cell CD3-CD19 / T helper T cell Tsr / Tctcc CD3 CD8 + CD8 / CD8 / NK cell CD3-CD16 CD56) were compared with each other, and whether there was statistical significance in the changes of T _ s / T _ (3) CD _ 4 / CD _ 4 / CD _ 4 / CD _ 8 / CD _ 8 / CD _ 8 / CD _ 3-CD _ (16) / CD _ (56) levels. To investigate the effect of KLT on immune status. Results before chemotherapy, there was no significant difference in lymphocyte subsets and KPS scores between the observation group and the control group, but there was no significant difference between the two groups (P 0.05). Compared with before chemotherapy, the lymphocyte subsets of the patients in the control group were detected. The percentage of CD4 / CD8 CD3 CD4 and NK cells in the control group were lower than those before chemotherapy. The statistical difference was significant (P 0.05.3) in the squamous cell carcinoma group, compared with before chemotherapy, there was a significant difference between the two groups. The lymphocyte subsets of the patients in the observation group were detected. The percentage of CD4 / CD8 CD3 CD4 and the increased CD4 / CD8 ratio of NK cells were slightly increased. The statistical differences were not significant (P 0.05.44) in the non-squamous cell carcinoma group, compared with those before chemotherapy, there was no significant difference between the two groups. The lymphocyte subsets of the patients in the observation group were detected. The CD4 / CD8 / CD8 / CD3 CD4 and NK cells increased slightly and CD3 / CD8 decreased slightly in the observation group. The statistical difference was not significant (P 0.05. 05. 5) in the squamous cell carcinoma group and non squamous cell carcinoma group, after chemotherapy, there was no significant difference between the two groups. The lymphocyte subsets in the control group were significantly lower than those in the observation group (P 0.05.6), and were significantly lower in the control group than in the control group (P 0.05.6). The number of patients with improved KPS score was significantly higher than that of the control group (P 0.05). Conclusion: chemotherapy can reduce the immune function and the quality of life of the patients after NSCLC, chemotherapy combined with Kanglaite injection can improve the immune function and the quality of life of the patients after NSCLC.
【學位授予單位】：蘭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R734.2

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本文編號：2020752