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血栓彈力圖對急性白血病患者出血風險的預測價值研究

發(fā)布時間:2018-06-10 14:02

  本文選題:血栓彈力描記術 + 白血病。 參考:《重慶醫(yī)學》2016年03期


【摘要】:目的探討血栓彈力圖(TEG)在急性白血病患者出血風險的評估及診斷價值中的作用。方法通過對127例急性白血病患者進行數據統(tǒng)計(共272組有效統(tǒng)計數據),將所有數據按臨床有無出血分組(出血組、無出血組),比較兩組TEG的4項指標[反應時間(R)、血凝塊形成時間(K)、α角、最大振幅(MA)]和血小板(PLT)計數。對PLT30×10~9個/L者,按有無出血分組(有出血組、無出血組)并比較TEG的4項指標。通過ROC曲線,比較TEG不同指標與PLT計數評估出血風險的準確性與特異性。結果所有272組數據比較,出血組K值、R值大于無出血組,α角、MA值、PLT計數小于無出血組(P0.05);PLT30×10~9個/L的急性白血病患者,出血組K值大于無出血組,α角、MA小于無出血組(P0.05),兩組R值、PLT計數差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);PLT計數、MA值、α角診斷出血的ROC曲線下面積均大于0.5(分別為0.750、0.740、0.653)。結論 TEG能夠預測急性白血病出血風險,有較好的臨床實用性。
[Abstract]:Objective to evaluate the role of thromboelastography (TEG) in the evaluation and diagnosis of bleeding risk in patients with acute leukemia. Methods 127 patients with acute leukemia were divided into two groups according to the clinical data with or without bleeding. The counts of four indexes of TEG (reaction time, time of blood clot formation, 偽 -angle, maximum amplitude) and platelet count were compared between the two groups. The patients with PLT 30 脳 10 ~ 9 / L were divided into two groups (haemorrhage group, no bleeding group) and the four indexes of TEG were compared. The accuracy and specificity of different indexes of TEG and PLT count in assessing bleeding risk were compared by ROC curve. Results compared with all 272 groups, the K value and R value of bleeding group were higher than those of no bleeding group, and the 偽 -keratine MA value and PLT count were lower than that of P0.05 + PLT 30 脳 10 ~ 9 / L acute leukemia patients. K value of bleeding group was higher than that of no bleeding group, and 偽 -carrageenan MA was lower than that of non-bleeding group (P 0.05). There was no significant difference in PLT count between the two groups. The area under ROC curve of 偽 angle diagnosis of hemorrhage was more than 0.5 (0.750 鹵0.740) and 0.653 (P < 0.05). Conclusion TEG can predict the risk of acute leukemia hemorrhage and has good clinical practicability.
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院血液內科;
【分類號】:R733.71

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本文編號:2003472

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