本文選題：銅綠假單胞菌注射液 + 胃癌�。� 參考：《蘭州大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:探究進(jìn)展期胃癌患者術(shù)中腹腔噴灑銅綠假單胞菌注射液對(duì)患者術(shù)后免疫力的影響,并評(píng)估其不良反應(yīng)及安全性。方法:選取2014年1月至2016年1月在蘭州大學(xué)第二醫(yī)院普外科診斷明確且手術(shù)治療的胃癌患者61例,可評(píng)定為T3、T4期。分為實(shí)驗(yàn)組(PA-MSHA)和對(duì)照組。其中實(shí)驗(yàn)組:31例,行胃癌D2根治術(shù),關(guān)腹前腹腔噴灑銅綠假單胞菌注射液10ml;對(duì)照組:30例,行胃癌D2根治術(shù),術(shù)中不使用銅綠假單胞菌注射液。兩組其余治療相同。收集術(shù)后第7天兩組免疫學(xué)指標(biāo),血象及肝腎功能,兩組對(duì)比并分別與術(shù)前對(duì)比;兩組術(shù)后一月的腫瘤標(biāo)記物檢測(cè),兩組對(duì)比并分別與術(shù)前對(duì)比;匯總術(shù)后7日內(nèi)的總腹腔引流量;兩組患者術(shù)后肛門開始排氣的時(shí)間。匯總患者從術(shù)后第1天至第7日內(nèi)的不良反應(yīng)。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組術(shù)后第7日的免疫學(xué)指標(biāo)檢測(cè),其CD3、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)較術(shù)前相比是升高的,而CD8細(xì)胞計(jì)數(shù)較術(shù)前相比是下降的,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05);與對(duì)照組相比,CD3、CD4及NK細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高,CD8細(xì)胞計(jì)數(shù)下降,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05),其中CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)與對(duì)照組相比明顯升高,具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.01)。兩組術(shù)后第7日的血象及肝腎功能指標(biāo)比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。兩組術(shù)后1月腫瘤標(biāo)記物水平相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后7日內(nèi)的總腹腔引流量低于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05)。兩組術(shù)后肛門開始排氣時(shí)間相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。術(shù)后實(shí)驗(yàn)組7日內(nèi)的未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng),安全性較好。結(jié)論:進(jìn)展期胃癌患者術(shù)中腹腔噴灑銅綠假單胞菌注射液可以解除或緩解患者免疫受抑制狀態(tài),提高自身免疫力,促進(jìn)術(shù)后病情恢復(fù),同時(shí)不良反應(yīng)少,安全性較好。
[Abstract]:Aim: to investigate the effect of intraoperative injection of Pseudomonas aeruginosa on postoperative immunity of patients with advanced gastric cancer and evaluate its adverse reactions and safety. Methods: from January 2014 to January 2016, 61 cases of gastric cancer with definite diagnosis and surgical treatment were selected in the second Hospital of Lanzhou University. The rats were divided into two groups: experimental group (PA-MSHA) and control group. In the experimental group, 31 cases were treated with D2 radical gastrectomy, 10 ml Pseudomonas aeruginosa injection was sprayed intraperitoneally before abdominal closure, and 30 cases in the control group were treated with D2 radical gastrectomy without Pseudomonas aeruginosa injection. The other treatments in both groups were the same. On the 7th day after operation, the immunological indexes, blood picture and liver and kidney function in the two groups were collected and compared with those before operation, the tumor markers were detected in the first month after operation in both groups, and compared with those before operation. Total abdominal drainage was collected within 7 days after operation. Summarize the adverse reactions of the patients from the first day to the seventh day after operation. Results: on the 7th day after operation, the CD4 cell count of CD3 was higher and the CD8 cell count was lower in the experimental group than that before operation. Compared with the control group, the CD4 and NK cell counts of CD _ 3O _ 4 increased and CD _ 8 cell count decreased, and the CD4 cell count was significantly higher than that of the control group (P < 0.05), and the count of CD _ 4 cells was significantly higher than that of the control group (P < 0.01). There was no significant difference in blood picture and liver and kidney function between the two groups on the 7th day after operation (P 0.05). There was no significant difference in tumor marker level between the two groups at 1 month after operation (P 0.05). The total abdominal drainage volume in the experimental group was significantly lower than that in the control group within 7 days after operation. There was no significant difference between the two groups in the onset time of anal exhaust (P 0.05). There was no obvious adverse reaction within 7 days after operation in the experimental group, and the safety was good. Conclusion: spraying pseudomonas aeruginosa injection intraperitoneally in patients with advanced gastric cancer can relieve or relieve the immunosuppressive state of the patients, improve their own immunity, promote the recovery of the disease after operation, and have less adverse reactions and better safety.
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R735.2

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本文編號(hào)：1999451