本文選題：胃癌 + 脫落細(xì)胞　； 參考：《吉林大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：研究目的:比較脫落細(xì)胞學(xué)、腫瘤標(biāo)志物、免疫組化三種方式檢測(cè)胃癌患者腹腔脫落癌細(xì)胞的差異,分析預(yù)測(cè)胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)的因素。材料和方法:選擇吉林大學(xué)第一醫(yī)院胃腸外科2013年10月至2014年3月期間經(jīng)病理診斷確定為Ⅲ期胃癌的患者40例為實(shí)驗(yàn)組,選取胃潰瘍或胃良性腫瘤的患者25例為對(duì)照組。收集患者血清和腹腔沖洗液腫瘤標(biāo)志物(CA72-4、CEA)檢測(cè)結(jié)果。腹腔沖洗液的1/2沉渣行脫落細(xì)胞學(xué)檢測(cè),剩余沉渣行CEA和CA72-4免疫組化檢測(cè)。每6個(gè)月隨訪患者1次截至術(shù)后2年。結(jié)果:40例Ⅲ期胃癌患者中有5例患者腹腔沖洗液脫落細(xì)胞學(xué)檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,陽(yáng)性率為12.5%。CEA在血清和腹腔沖洗液檢測(cè)敏感性分別為76.9%和61.5%;特異性分別為14.8%和22.2%。CA72-4在血清和腹腔沖洗液檢測(cè)敏感性分別為76.9%和92.3%,特異性分別為18.5%和48.1%,表現(xiàn)出更好的敏感性和特異性。CEA和CA72-4免疫組化陽(yáng)性率分別為47.5%和42.5%,在此三項(xiàng)檢測(cè)中陽(yáng)性率最高。其敏感性均為92.3%,特異性分別為29.6%和18.5%。截止到術(shù)后2年在40例患者中,13例發(fā)生復(fù)發(fā),2年復(fù)發(fā)率為32.5%。應(yīng)用COX回歸分析發(fā)現(xiàn)CEA及CA72-4免疫組化結(jié)果、血清腫瘤標(biāo)志物CA72-4和CEA檢測(cè)結(jié)果、脫落細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果是胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)因素。通過多因素COX回歸分析發(fā)現(xiàn)留在模型中的胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)影響因素是:CA72-4免疫組化檢測(cè)結(jié)果、血清CA72-4檢測(cè)結(jié)果和脫落細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果。結(jié)論:腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和免疫組化檢測(cè)方法能夠提高腹腔脫落癌細(xì)胞的檢出率。CA72-4免疫組化檢測(cè)結(jié)果、血清CA72-4檢測(cè)結(jié)果和脫落細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果可作為術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)指標(biāo)。
[Abstract]:The results showed that the sensitivity of CEA and CA72 - 4 were 76.9 % and 64.5 % , respectively . The results showed that the sensitivity of CEA and CA72 - 4 were 76.9 % and 64.5 % , respectively .
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R735.2

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本文編號(hào)：1977254