本文選題：胃腸道 + 淋巴瘤�。� 參考：《廣東醫(yī)學(xué)》2017年04期

【摘要】：目的探討外科手術(shù)治療對(duì)原發(fā)胃腸道惡性淋巴瘤(PGIL)的臨床療效,為手術(shù)時(shí)機(jī)和手術(shù)方式的選擇提供依據(jù)。方法回顧性分析接受腹部外科手術(shù)治療的39例PGIL患者的臨床資料。其中,男32例,女7例,年齡18~75歲(中位年齡47歲)。Ⅰ期12例(30.8%),Ⅱ期7例(17.9%),Ⅲ期6例(15.4%),Ⅳ期14例(35.9%)。采用logistic逐步分析方法分析PGIL并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素,應(yīng)用Kaplan-Meier法比較不同手術(shù)方式的生存率。結(jié)果 28例行擇期手術(shù)(71.8%),11例因急腹癥行急診手術(shù)(28.2%)。其中,23例(59.0%)腫瘤完全切除,11例(28.2%)腫瘤部分切除,5例(12.8%)腫瘤未能切除。除3例(7.7%)患者單純外科手術(shù)治療外,36例均接受綜合治療,其中,23例(59.0%)行手術(shù)聯(lián)合術(shù)后化療,13例(33.3%)行新輔助化療聯(lián)合手術(shù)治療。二元logistic逐步回歸分析顯示術(shù)前化療是惡性胃腸道淋巴瘤發(fā)生急腹癥的危險(xiǎn)因素(OR=5.083,95%CI 1.028~25.135,P=0.046)。生存分析提示,擇期手術(shù)的2、5年生存率均為82.3%,明顯高于急診手術(shù)的34.1%、17.0%(P=0.001);腫瘤完全切除患者的5年生存率比部分切除及未切除患者顯著提高(89.7%、36.4%和26.7%,P=0.006)。結(jié)論術(shù)前化療是引起PGIL發(fā)生急腹癥的重要危險(xiǎn)因素,而手術(shù)時(shí)機(jī)和切除范圍與患者預(yù)后密切相關(guān)。因此,PGIL應(yīng)推薦擇期手術(shù),爭(zhēng)取腫瘤的完全切除,對(duì)于腫瘤未切除而行化療的患者應(yīng)警惕急腹癥的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of surgical treatment on primary gastrointestinal malignant lymphoma (PGIL), and to provide evidence for the choice of surgical timing and mode. Methods the clinical data of 39 patients with PGIL undergoing abdominal surgery were retrospectively analyzed. There were 32 males and 7 females with a mean age of 1875 years (median age 47 years, n = 12, n = 30.8), stage 鈪，

本文編號(hào)：1930486