本文選題：乳腺癌 + 有機污染物��； 參考：《大連醫(yī)科大學》2017年碩士論文

【摘要】：目的:本實驗研究目的在于檢測大連地區(qū)女性乳腺癌患者與健康女性人群血清中含溴有機物PBDEs暴露水平,并根據(jù)暴露的濃度水平聯(lián)系疾病其他相關(guān)危險因素,探索此類環(huán)境污染物在人體殘留水平與乳腺癌發(fā)生的相關(guān)性,可以為疾病病因?qū)W研究和臨床研究提供一定的參考。方法:本實驗選取大連地區(qū)三級甲等醫(yī)院2014年11月-2015年3月期間得到本院病理科確定診斷的女性原發(fā)性非特殊性浸潤性乳腺癌病例60例,通過調(diào)查患者一般信息后,根據(jù)挑選的符合入組標準的患者信息,在同一醫(yī)院選擇一般信息基本匹配的健康女性60例作為對照組。在將研究的相關(guān)情況告知所選擇的患者及健康人,獲得本人同意和授權(quán)后,收集并記錄實驗所需信息,收集信息的內(nèi)容包括:研究入組對象的一般情況、豆類及海鮮食品飲食習慣、月經(jīng)史、既往疾病史以及家族史等相關(guān)資料。采集實驗對象的晨起空腹血液標本,經(jīng)過預處理血清樣品后,通過氣相色譜技術(shù)檢測兩組對象的血清中PBDEs和OH-PBDEs的暴露水平,再以檢測到的有機物濃度在病例組和對照組之間比較。統(tǒng)計信息得到的乳腺癌相關(guān)危險因素運用卡方檢驗來分析。乳腺癌發(fā)病情況與血清樣品中PBDEs和OH-PBDEs的暴露水平關(guān)系則用logistic回歸統(tǒng)計分析。結(jié)果:(1)兩組樣品的血清中PBDEs和OH-PBDEs殘留暴露水平的檢測結(jié)果。PBDEs檢出率:病例組和對照組分別為64-100%和57%-95%;OH-PBDEs檢出率則為59-97%;56-90%,顯示都具有很高的檢出率。t檢驗統(tǒng)計分析兩組差異,其中,病例組總PBDEs和OH-PBDEs都高于對照組的兩者濃度(2)乳腺癌發(fā)病與PBDEs和OH-PBDEs殘留暴露水平的危險度分析。其中病例組3-OH-BDE47、5-OH-BDE47、BDE-153和BDE-154的暴露率高于對照組并且同時差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。控制一般情況中的有關(guān)信息(年齡、BMI、生活習慣、居住地址),對檢出的有機物進行單因素的Logistic回歸分析,可以分析出其中部分成正相關(guān)。結(jié)論:本實驗研究通過對大連地區(qū)乳腺癌女性患者及健康女性各60例進行血清中PBDEs和OH-PBDEs殘留暴露水平的測定,并和相關(guān)危險因素比較分析得出如下結(jié)論:(1)所選取的兩組對象體內(nèi)PBDEs和OH-PBDEs檢出率在患病女性及健康女性中都較高,認為大連地區(qū)女性人群整體處于PBDEs和OH-PBDEs的高暴露水平;(2)乳腺癌的發(fā)病與PBDEs和OH-PBDEs在體內(nèi)殘留暴露量有關(guān),尤其是其中幾種(包括3-OH-BDE47、5-OH-BDE47、BDE-47、BDE-154)呈明顯正相關(guān);即其暴露水平越高,患病的風險就越大;(3)針對生活環(huán)境中工業(yè)生產(chǎn)的污染物來探索研究乳腺癌發(fā)病因素,對臨床醫(yī)學和公共衛(wèi)生事業(yè)治療和預防乳腺癌有十分積極的作用。
[Abstract]:Objective: the aim of this study was to detect the PBDEs exposure level in serum of female breast cancer patients and healthy women in Dalian area, and to associate with other risk factors according to the exposure level. To explore the correlation between the residual level of environmental pollutants in human body and the occurrence of breast cancer can provide some references for etiology and clinical research. Methods: 60 cases of primary nonspecific invasive breast cancer from November 2014 to March 2015 in Dalian Grade 3A Hospital were selected. According to the selected patients' information, 60 healthy women with basic matched general information were selected as control group in the same hospital. After informing the selected patients and healthy persons of the relevant information of the study and obtaining the consent and authorization of the individual, the information needed for the experiment was collected and recorded. The information collected included: the general situation of the subjects involved in the study. Diet habits, menstrual history, past illness and family history of beans and seafood. Fasting blood samples were collected from the subjects in the morning. After pretreatment of serum samples, the exposure levels of PBDEs and OH-PBDEs in the serum of the two groups were detected by gas chromatography. The detected organic concentrations were compared between the case group and the control group. The risk factors associated with breast cancer obtained by statistical information were analyzed by chi-square test. The relationship between the incidence of breast cancer and the levels of PBDEs and OH-PBDEs in serum samples was analyzed by logistic regression. Results the detection rate of PBDEs and OH-PBDEs residual exposure levels in serum of the two groups were 64-100% and 57-9510% in the case group and the control group, respectively. The detectable rates of OH-PBDEs in the case group and the control group were 59-9775% and 56-90%, respectively. The results showed that there was a very high detection rate. T test was used to analyze the differences between the two groups. Total PBDEs and OH-PBDEs in the case group were higher than those in the control group (2) the risk of breast cancer incidence and residual exposure to PBDEs and OH-PBDEs was analyzed. The exposure rates of BDE-153 and BDE-154 of 3-OH-BDE47 and 5-OH-BDE47 in the case group were higher than those in the control group, and the difference was statistically significant (P 0.05). Control of general information (age BMI, living habits, residence address), the detection of organic matter by single factor Logistic regression analysis, can be found to be part of the positive correlation. Conclusion: in this study, serum PBDEs and OH-PBDEs residual exposure levels were measured in 60 women with breast cancer and 60 healthy women in Dalian area. Compared with the related risk factors, the following conclusions were drawn: the detection rates of PBDEs and OH-PBDEs in the two groups were higher in both healthy and diseased women. It is concluded that the incidence of breast cancer in Dalian area is closely related to the residual exposure of PBDEs and OH-PBDEs to PBDEs and OH-PBDEs, especially for several of them (including 3-OH-BDE47-OH-BDE47-BDE-47-BDE-154), that is, the higher the exposure level, the higher the risk of breast cancer. The higher the risk of breast cancer is, the greater the risk of breast cancer is. (3) to explore the risk factors of breast cancer in the light of industrial pollutants in living environment, it is very positive for clinical medicine and public health to treat and prevent breast cancer.
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R737.9

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