不同組合化療方案治療肝母細(xì)胞瘤的療效比較
發(fā)布時(shí)間:2018-05-21 06:16
本文選題:肝母細(xì)胞瘤 + 化療 ; 參考:《武警醫(yī)學(xué)》2016年10期
【摘要】:目的比較不同化療方案治療肝母細(xì)胞瘤(hepatoblastoma,HB)的臨床療效。方法分析并總結(jié)我院2007-08至2016-02收治的23例HB患兒資料,比較不同治療方案的療效,其中2007-08至2013-03的12例為A組,2013-03至2016-02的11例為B組。兩組均采用化療聯(lián)合手術(shù)治療方案。采用美國(guó)兒童腫瘤協(xié)會(huì)(COG)臨床分期將腫瘤分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期;可早期切除腫瘤者先行手術(shù),其余病例給予術(shù)前化療1~3周期后再行影像學(xué)檢查評(píng)估切除可能性。A組Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的化療方案為長(zhǎng)春新堿+表阿霉素+環(huán)磷酰胺,Ⅳ期為順鉑+表阿霉素;B組Ⅰ、Ⅱ期的化療方案為順鉑+長(zhǎng)春新堿+氟尿嘧啶,Ⅲ、Ⅳ期為順鉑+表阿霉素。對(duì)兩組資料總體及各分期兩兩進(jìn)行療效比較。結(jié)果 23例患兒均完整切除腫瘤。截止至隨訪時(shí)間(2016-02-01),A、B兩組患兒無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間達(dá)1年的例數(shù)分別為5和10,其1年無(wú)進(jìn)展生存率分別為41.7%和90.9%。B組1年無(wú)進(jìn)展生存率高于A組(P=0.023)。A、B兩組患兒總生存時(shí)間達(dá)1年的例數(shù)分別為7和10,其1年總生存率分別為58.3%和90.9%。B組1年總生存率高于A組(P=0.040),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組資料中相同分期資料進(jìn)行兩兩療效比較,其結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患兒均有不同程度的化療后骨髓抑制及臟器有不良反應(yīng)。結(jié)論順鉑+表阿霉素/順鉑+長(zhǎng)春新堿+氟尿嘧啶較長(zhǎng)春新堿+表阿霉素+環(huán)磷酰胺治療HB療效較好。兩組資料中分期兩兩比較后,與長(zhǎng)春新堿+表阿霉素+環(huán)磷酰胺方案相比,順鉑+表阿霉素/順鉑+長(zhǎng)春新堿+氟尿嘧啶治療HB的療效無(wú)明顯差異;可能由于此組資料中病例數(shù)較少原因所致,但仍需進(jìn)一步驗(yàn)證。
[Abstract]:Objective to compare the clinical efficacy of different chemotherapy regimens in the treatment of hepatoblastoma. Methods the data of 23 children with HB from 2007-08 to 2016-02 in our hospital were analyzed and compared. 12 cases from 2007-08 to 2013-03 were in group A and 11 cases from 2013 to 2016-02 were in group B. Both groups were treated with chemotherapy combined with surgery. The tumors were divided into stage 鈪,
本文編號(hào):1918083
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