本文選題：培美曲塞 + 吉非替尼��； 參考：《中國(guó)癌癥雜志》2017年02期

【摘要】：背景與目的:生長(zhǎng)因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)治療晚期非小細(xì)胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)獲得性耐藥后尚無標(biāo)準(zhǔn)的治療方案,亟待探尋有效的后續(xù)治療方法。為臨床應(yīng)用提供指導(dǎo),該研究旨在比較后續(xù)治療采用培美曲塞單藥或聯(lián)合吉非替尼治療EGFR-TKI獲得性耐藥的晚期NSCLC的臨床療效及安全性。方法:入組既往接受過EGFR-TKI治療后進(jìn)展的晚期NSCLC患者62例。其中32接受培美曲塞聯(lián)合吉非替尼治療,設(shè)為聯(lián)合組;30例單用培美曲塞治療,設(shè)為化療組。評(píng)價(jià)臨床療效及不良反應(yīng)。結(jié)果:聯(lián)合組客觀有效率(objective response rate,ORR)為46.9%,高于化療組的20%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.933,P0.05);兩組疾病控制率(disease control rate,DCR)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);聯(lián)合組的中位無病生存期(progression-free survival,PFS)為8.0個(gè)月,化療組中位PFS為6.3個(gè)月,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.063,P0.05),兩組總生存期(overall survival,OS)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。聯(lián)合組中性粒細(xì)胞減少、皮疹的發(fā)生率高于化療組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),Ⅲ~Ⅳ不良反應(yīng)兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:晚期NSCLC患者EGFR-TKI獲得性耐藥后,采用培美曲塞聯(lián)合吉非替尼較單用培美曲塞顯示出更優(yōu)勢(shì)臨床有效率和中位PFS,不良反應(yīng)可耐受,值得臨床推廣運(yùn)用。
[Abstract]:Background & AIM: there is no standard treatment for advanced non-small cell lung cancer with EGFR-TKI-based growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor EGFR-TKI. To provide guidance for clinical application, this study was designed to compare the efficacy and safety of pemetrexide alone or gefitinib in the treatment of advanced NSCLC with acquired resistance to EGFR-TKI. Methods: 62 patients with advanced NSCLC who had been treated with EGFR-TKI. 32 of them were treated with pemetrexil combined with gefitinib, 30 patients were treated with pemetrexil alone and treated as chemotherapy group. To evaluate the clinical efficacy and adverse reactions. Results: the objective effective rate of the combined group was 46.9, which was higher than that of the chemotherapy group (20%), the difference was statistically significant (蠂 2, 4.933, P 0.05), the disease control rate of the two groups was not significantly different from that of the control rate of control, and the median disease-free survival rate of the combined group was 8.0 months. The median PFS of chemotherapy group was 6.3 months, the difference was statistically significant (蠂 ~ 2 = 8.063, P 0.05). There was no significant difference in total survival time between two groups (P 0.05). The incidence of neutropenia and rash in the combined group was higher than that in the chemotherapy group, and the difference was statistically significant (P 0.05), but there was no significant difference in the adverse reactions between the three groups (P 0.05). Conclusion: after acquired drug resistance of EGFR-TKI in patients with advanced NSCLC, pemetrexide combined with gefitinib is more effective than that of pemetrexil alone, and the adverse reaction is tolerable, which is worth popularizing.
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院腫瘤科;
【分類號(hào)】：R734.2

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本文編號(hào)：1910199