發(fā)布時間：2018-05-17 17:05

  本文選題：食管癌 + 電視胸腔鏡手術(shù)��； 參考：《中國微創(chuàng)外科雜志》2017年02期

【摘要】：目的 探討電視胸腔鏡3D模式與2D模式食管癌胸部手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)。方法 2013年7月~2015年5月我科53例食管癌采用3D-VATS(3D組),51例采用2D-VATS(2D組),比較手術(shù)時間、出血量、淋巴結(jié)清掃數(shù)目、術(shù)后24 h引流量、總引流量、胸腔閉式引流管帶管時間及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 104食管癌均在胸腔鏡下完成胸部手術(shù)。3D組手術(shù)時間(63.4±3.3)min,明顯短于2D組(71.7±5.1)min(t=-9.891,P=0.000);出血量(53.1±5.5)ml,明顯少于2D組(66.9±9.4)ml(t=-9.180,P=0.000);淋巴結(jié)清掃數(shù)目(14.8±2.9)枚,明顯多于2D組(13.1±2.0)枚(t=3.467,P=0.000)。3D組術(shù)后24 h引流量(196.2±34.2)ml,與2D組(205.0±32.4)ml差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-1.346,P=0.181);總引流量(579.2±59.4)ml,與2D組(599.8±56.5)ml差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-1.811,P=0.073);胸腔閉式引流管帶管時間(4.7±0.6)d,與2D組(5.1±1.4)d差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-1.906,P=0.059);2組術(shù)后心率失常、肺部感染、吻合口漏、喉返神經(jīng)損傷發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。2組1年生存率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(log-rankχ~2=0.435,P=0.510)。結(jié)論 電視胸腔鏡3D模式下食管癌胸部手在手術(shù)時間、出血量、淋巴結(jié)清掃數(shù)目較2D模式下有一定的優(yōu)勢,在24 h引流量、總引流量、胸腔帶管時間和術(shù)后并發(fā)癥上無明顯差異。
[Abstract]:Objective to investigate the advantages and disadvantages of 3 D and 2 D mode thoracic surgery for esophageal carcinoma. Methods from July 2013 to May 2015, 53 cases of esophageal carcinoma in our department were treated with 3D-VATS(3D group. 51 cases were treated with 2D-VATS(2D group. The operation time, the amount of bleeding, the number of lymph node dissection, the drainage flow at 24 hours after operation and the total drainage volume were compared. Time and complications of thoracic closed drainage tube. Results all patients with esophageal carcinoma underwent thoracic surgery under thoracoscopy. The operative time was 63.4 鹵3.3 min, which was significantly shorter than that in 2D group (71.7 鹵5.1 min) -9.891U 0.000g, and the amount of bleeding was 53.1 鹵5.5 ml, which was significantly less than that in 2D group (66.9 鹵9.4 ml -9.180 min), and the number of lymph node dissection was 14.8 鹵2.9%. It was significantly more than 2D group (13.1 鹵2.0). There was no significant difference between 2D group and 2D group in the drainage flow rate (196.2 鹵34.2 32.4)ml) at 24 hours after operation, the total drainage volume was 579.2 鹵59.4ml, there was no statistical difference between 2D group and 2D group (599.8 鹵599.8 鹵56.5)ml); there was no statistical difference between 2D group and 2D group (4.7 鹵0.6d). There was no statistical difference between 2D group and 2D group (599.8 鹵599.8 鹵599.8 鹵599.8 鹵599.8 鹵599.8 鹵599.8 鹵599.8 鹵599.8 鹵599.8 鹵599.8 鹵599.8 鹵599.8 鹵599.8 鹵599.8 鹵599.8 鹵599.8 鹵599.8 鹵599.8 鹵1.811P0.073). After operation, the heart rate was abnormal in the two groups. There was no significant difference in the incidence of pulmonary infection, anastomotic leakage and recurrent laryngeal nerve injury. Conclusion the operation time, bleeding volume and the number of lymph node dissection in the thoracic hand of esophageal carcinoma under 3D video-assisted thoracoscopy are superior to that in 2D mode, and the total drainage is 24 h. There was no significant difference in the time of thoracic canal and postoperative complications.
【作者單位】： 廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科;廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院手術(shù)室;

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本文編號：1902168