70歲及以上Ⅱ期直腸癌根治術后患者長期預后的影響因素
發(fā)布時間:2018-05-17 03:37
本文選題:Ⅱ期直腸癌 + 直腸癌根治術。 參考:《中國老年學雜志》2017年23期
【摘要】:目的分析影響70歲及以上Ⅱ期直腸癌根治術后患者長期預后的相關臨床病理因素。方法回顧性分析2005~2015年就診的89例70歲及以上接受根治性手術的Ⅱ期直腸癌患者病歷資料,其中術式為Dixon式68例(75.6%),Miles 21例(24.4%);通過觀察總生存(OS)及無病生存(DFS),分析對預后有影響的因素,納入了T分期、瘤體大小、術式、病理類型、淋巴結(jié)檢出數(shù)、腫瘤大體形態(tài)、分化程度、術前癌胚抗原(CEA)、術前糖鏈抗原(CA)199、術后輔助放化療。運用Kaplan-Meier法計算生存率,組間生存比較采用Log-rank檢驗,并對影響預后的因素進行Cox多因素分析。結(jié)果 89例中位OS期為52.6個月,1、3、5年OS率分別為98.35%、86.80%、69.91%;中位DFS期為47.15個月,1、3、5年DFS率分別為94.40%、82.00%、75.65%。分析影響因素對患者總體OS均無明顯獲益(P0.05)。單因素分析顯示,T分期(P=0.004)、腫瘤大體形態(tài)(P=0.042)、淋巴結(jié)檢出數(shù)(P=0.004)、術前CEA(P=0.042)、術前CA199(P=0.025)對DFS影響有統(tǒng)計學意義。多因素分析顯示,淋巴結(jié)檢出數(shù)目(P=0.016)及T分期(P=0.030)為影響老年Ⅱ期直腸癌術后DFS的獨立危險因素。結(jié)論 T分期、腫瘤大體形態(tài)、淋巴結(jié)檢出總數(shù)、術前CEA、術前CA199等因素可作為70歲及以上老年Ⅱ期直腸癌患者根治術后DFS的預測因素,但不能作為長期預后的觀測指標。此類患者OS及DFS并未從輔助治療中明顯獲益。
[Abstract]:Objective to analyze the related clinicopathological factors affecting the long-term prognosis of patients aged 70 years and above after radical resection of rectal cancer. Methods A retrospective analysis was made on the medical records of 89 patients aged 70 years and over undergoing radical surgery for stage 鈪,
本文編號:1899748
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