發(fā)布時(shí)間：2018-05-09 20:23

  本文選題：~()I + 肝細(xì)胞肝癌　； 參考：《介入放射學(xué)雜志》2017年07期

【摘要】：目的探討TACE聯(lián)合下腔靜脈放射性支架植入治療肝細(xì)胞肝癌伴下腔靜脈癌栓的安全性及有效性。方法對(duì)61例肝細(xì)胞肝癌伴下腔靜脈癌栓患者的資料行回顧性分析,放射性支架采用125I粒子條捆載裸支架的方法,共對(duì)33例患者采用此方法(A組),28例患者植入裸支架(B組)。采用傾向性評(píng)分匹配(propensity score matching)對(duì)原數(shù)據(jù)進(jìn)行后隨機(jī)化分析以減少選擇性偏倚,對(duì)兩組患者的生存期,癥狀緩解率及不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)照分析。結(jié)果兩組患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率相仿,均采用內(nèi)科對(duì)癥處理。A組患者較B組顯示更長(zhǎng)的生存期優(yōu)勢(shì),A組中位生存時(shí)間(203.0±28.1)d,B組(93.0±24.3)d(P=0.006),傾向性評(píng)分匹配后(24對(duì))A組(200±31)d,B組(66.0±23)d(P=0.019),A組水腫緩解率97.0%,B組為96.4%,多因素分析顯示放射性支架植入與腫瘤客觀有效率為患者預(yù)后好的獨(dú)立性影響因素。結(jié)論 TACE聯(lián)合放射性支架植入對(duì)治療肝細(xì)胞肝癌伴下腔靜脈癌栓安全有效,可能延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。
[Abstract]:Objective to investigate the safety and efficacy of TACE combined with radioactive stent implantation in the treatment of hepatocellular carcinoma with inferior vena cava tumor thrombus. Methods the data of 61 patients with hepatocellular carcinoma associated with inferior vena cava tumor thrombus were retrospectively analyzed. Radioactive stents were strapped with 125i seed strips to carry bare stents, and 33 patients were treated with this method. 28 patients in group A were implanted with bare stents (group B). The tendency score matching propensity score matching was used to conduct postrandomization analysis of the original data to reduce the selective bias. The survival time, symptom remission rate and adverse reactions were compared between the two groups. Results the incidence of postoperative adverse reactions was similar between the two groups. The median survival time of group A was 203.0 鹵28.1g / d group (93.0 鹵24.3), and that of group A was 66.0 鹵31d / d B group (66.0 鹵23d / d). The relief rate of edema in group A was 96.44.Multivariate analysis showed that the remission rate of edema was 96.4in group A (66.0 鹵23d P0. 019D) after the diopter score was matched in group A and group B (P < 0.05). The results showed that the remission rate of edema in group A was 96.44.Multivariate analysis showed that the remission rate of edema in group A was 97.0%, and that in group B was 96.4%. Projectile stent implantation and tumor effectiveness were independent factors for the prognosis of patients. Conclusion TACE combined with radioactive stent implantation is safe and effective in the treatment of hepatocellular carcinoma with inferior vena cava tumor thrombus, and may prolong the survival time of the patients.
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院介入科、上海市醫(yī)學(xué)影像研究所;
【基金】：上海市衛(wèi)生計(jì)生委2013年度先進(jìn)適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目(2013SY060) 國(guó)家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目(81201170) 上海市衛(wèi)生計(jì)生委科研項(xiàng)目(20124188)
【分類號(hào)】：R735.7

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1867295