骨髓病態(tài)造血對伴骨髓增生異常相關(guān)改變的急性髓系白血病患者的化療療效和生存預(yù)后作用研究
本文選題:病態(tài)造血 + 伴骨髓增生異常相關(guān)改變的急性髓系白血病 ; 參考:《浙江大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:目的:分析骨髓病態(tài)造血對伴骨髓增生異常相關(guān)改變的急性髓系白血病患者的化療療效和生存預(yù)后作用。方法:收集浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院2011年1月至2014年8月的伴骨髓增生異常相關(guān)改變的急性髓系白血病患者資料,包括患者的性別、年齡、染色體核型、突變基因、骨髓病態(tài)造血情況、既往MDS/MPN病史情況、診斷時血常規(guī)、誘導(dǎo)化療方案、是否移植等,進(jìn)一步對患者進(jìn)行隨訪。分析骨髓病態(tài)造血對患者一療程誘導(dǎo)化療緩解率、總完全緩解率、總生存期、無事件生存期、無復(fù)發(fā)生存期等指標(biāo)的作用。結(jié)果:共納入112例患者,骨髓病態(tài)造血患者58例,骨髓無病態(tài)造血患者54例。二者在FAB分型、骨髓原始細(xì)胞數(shù)和WBC計數(shù)具有顯著性差異(p0.05)。骨髓病態(tài)造血患者的一療程誘導(dǎo)化療完全緩解率34.9%,部分緩解率23.3%,骨髓無病態(tài)造血患者的一療程誘導(dǎo)化療完全緩解率23.7%,部分緩解率10.5%,二者無統(tǒng)計學(xué)差異(p=0.085)。骨髓病態(tài)造血組患者和骨髓無病態(tài)造血患者的總完全緩解率亦無顯著性差異(55.3%vs 51.5%,p=0.752)。骨髓病態(tài)造血組與骨髓無病態(tài)造血組中位 OS(5.3 月 vs3.5 月,p=0.358)、EFS(4.3 月 vs3.4 月,p=0.467)和 RFS(13.7月 vs 6.0月,p=0.964)均無顯著性差異。結(jié)論:骨髓有無病態(tài)造血對于伴骨髓增生異常相關(guān)改變的急性髓系白血病患者的化療療效和生存預(yù)后無顯著性差異。
[Abstract]:Objective: to analyze the effect of chemotherapy and survival prognosis in patients with acute myeloid leukemia associated with abnormal myelodysplastic hematopoiesis. Methods: data of patients with acute myeloid leukemia associated with abnormal myelodysplasia were collected from the first affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine from January 2011 to August 2014, including sex, age, chromosome karyotype and mutation gene. Bone marrow morbid hematopoiesis, past history of MDS/MPN, blood routine during diagnosis, induction chemotherapy, transplantation, etc., were followed up further. Objective: to analyze the effect of bone marrow morbid hematopoiesis on the remission rate, total complete remission rate, total survival time, event free survival and recurrence free survival of patients with one course of induced chemotherapy. Results: 112 patients, 58 patients with morbid hematopoiesis and 54 patients with no morbid hematopoiesis were included. There was significant difference in the number of bone marrow primordial cells and WBC count between the two groups in FAB typing (p 0.05). The complete remission rate of induced chemotherapy in patients with hematopoietic morbid bone marrow was 34.9, partial remission rate was 23.30.The complete remission rate of induced chemotherapy in patients with hematopoietic morbid bone marrow was 23.7and the remission rate was 10.50.There was no statistical difference between the two groups. There was no significant difference in the total complete remission rate between the morbid hematopoiesis group and the non-morbid hematopoietic group. There was no significant difference in the total complete remission rate between the patients with hematopoietic morbid bone marrow and those without hematopoiesis. There was no significant difference between the morbid hematopoiesis group and the bone marrow non-morbid hematopoietic group in the median vs3.5 month (0.358) and vs3.4 (0.467) and vs3.4 (0.964) in the vs3.4 month (13.7 months vs 6.0 months, respectively). Conclusion: there is no significant difference in chemotherapeutic effect and survival prognosis of patients with acute myeloid leukemia with or without abnormal hematopoiesis in bone marrow.
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R733.71;R551.3
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,本文編號:1861534
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