本文選題：卡培他濱 + 健脾和胃通絡(luò)��； 參考：《黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:采用隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)方法,觀察健脾和胃通絡(luò)法對(duì)晚期結(jié)直腸癌患者口服卡培他濱所致手足綜合征(Hand-foot syndrome,HFS)發(fā)生情況的影響,以期指導(dǎo)臨床治療。方法:于黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤科門診及住院部入組晚期結(jié)直腸癌患者共60例,將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的病例采用隨機(jī)數(shù)表法分為防治組30例和對(duì)照組30例。兩組患者均予卡培他濱2500mg/(m2·d),每日早晚餐后30分鐘分2次口服,連用14天,休息7天,21天為1個(gè)化療周期。對(duì)照組予維生素B6 400mg/d,連用21天;防治組予中藥湯劑(治法為健脾和胃通絡(luò)),連用21天。一共4個(gè)周期。觀察并記錄化療前及4療程后HFS的發(fā)生率及發(fā)生時(shí)間、腫瘤標(biāo)志物、肝功、腎功等信息,并運(yùn)用SPSS 22.0系統(tǒng)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,評(píng)價(jià)健脾和胃通絡(luò)法對(duì)HFS的防治作用。結(jié)果:入組患者60例,剔除和脫落患者共4例,可進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理的患者共56例,防治組和對(duì)照組各28例,經(jīng)過SPSS 22.0分析處理后的結(jié)果提示:(1)兩組患者在治療前一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性;(2)治療后,在HFS的發(fā)生率上,防治組的發(fā)生率為28.57%,對(duì)照組的發(fā)生率為42.86%,二者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);但在降低HFS的分級(jí)和延遲HFS出現(xiàn)的時(shí)間方面,防治組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P0.05);(3)治療后兩組患者的腫瘤標(biāo)志物CEA、CA199水平均較治療前明顯降低(P0.05),但治療后組間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:(1)健脾和胃通絡(luò)法可降低口服卡培他濱所致HFS的發(fā)生率;(2)與大劑量應(yīng)用維生素B6相較,健脾和胃通絡(luò)法能夠進(jìn)一步延遲HFS出現(xiàn)的時(shí)間和降低HFS的分級(jí);(3)健脾和胃通絡(luò)法聯(lián)合卡培他濱化療可降低晚期結(jié)直腸癌患者的CEA、CA199水平。
[Abstract]:Objective: To observe the effect of invigorating spleen and stomach collaterals on the occurrence of Hand-foot syndrome (HFS) induced by oral capecitabine (HFS) in patients with advanced colorectal cancer by using a randomized controlled clinical trial. A total of 60 patients with colorectal cancer were divided into 30 cases in control group and 30 cases in control group. The two groups were given capecitabine 2500mg/ (M2 d), 30 minutes after breakfast and night, 2 days after breakfast and night, 7 days for 14 days and 1 cycles for 21 days. The control group was given vitamin B6 400mg/d, for 21 days for continuous use; Group to the decoction of Chinese medicine (treatment of spleen and stomach Tongluo), for 21 days. A total of 4 cycles. Observe and record the occurrence and time of HFS before and after 4 courses of chemotherapy, tumor markers, liver work, kidney work and other information, and use the SPSS 22 system software for statistical analysis to evaluate the prevention and treatment of spleen and stomach collaterals on the prevention and treatment of HFS. There were 60 cases, 4 cases were eliminated and shedding patients, 56 cases were treated with statistical analysis, 28 cases in control group and control group. After SPSS 22 analysis, the results showed that (1) the difference of general data before treatment in two groups was not statistically significant (P0.05), and (2) after treatment, the incidence of HFS, prevention and control group The incidence rate was 28.57%, the incidence rate of the control group was 42.86%, the difference between the two groups was not statistically significant (P0.05), but the control group was obviously superior to the control group (P0.05) in reducing the classification of HFS and the time of delayed HFS. (3) the level of CEA and CA199 in the two groups of the two groups was significantly lower than that before the treatment (P0.05), but the difference between the groups after treatment was poor. There is no statistical significance (P0.05). Conclusion: (1) the method of strengthening spleen and stomach collaterals can reduce the incidence of HFS caused by oral capecitabine; (2) compared with the large dose of vitamin B6, the method of invigorating spleen and stomach collaterals can further delay the time of HFS appearance and reduce the classification of HFS; (3) the combination of invigorating spleen and stomach collaterals and capecitabine chemotherapy can reduce the late stage. CEA, CA199 levels in patients with colorectal cancer.

【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R735.34

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