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非小細(xì)胞肺癌EGFR-TKI耐藥機(jī)制及治療策略

發(fā)布時(shí)間:2018-05-07 18:34

  本文選題:表皮生長因子受體 + 非小細(xì)胞肺癌; 參考:《腫瘤防治研究》2017年03期


【摘要】:非小細(xì)胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占全部肺癌的80%,而NSCLC患者中有很大一部分在確診時(shí)已經(jīng)處于晚期。因此,對(duì)于晚期NSCLC的治療也越來越受到人們的重視。既往晚期NSCLC的標(biāo)準(zhǔn)治療為含鉑雙藥聯(lián)合化療,但化療藥物對(duì)改善晚期NSCLC患者的生存期方面作用十分有限。隨著醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展和肺癌分子發(fā)病機(jī)制的研究,以表皮生長因子受體(epidermal growth factor receptor,EGFR)為靶點(diǎn)的分子靶向治療在NSCLC的治療中獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷。其代表藥物為吉非替尼和厄洛替尼,這兩種EGFR-TKIs已在全世界范圍內(nèi)得到認(rèn)可并被廣泛用于晚期NSCLC的治療,尤其是對(duì)于EGFR敏感突變者。然而,經(jīng)過一段時(shí)間(中位時(shí)間為6~12月)的治療后,大部分患者會(huì)對(duì)EGFR-TKIs產(chǎn)生耐藥,其耐藥機(jī)制主要包括原發(fā)性和獲得性耐藥。本文綜述了近年來NSCLC耐藥機(jī)制的新進(jìn)展及耐藥后治療的新策略。
[Abstract]:Non-small cell lung cancer (NSCLC) accounts for 80% of all lung cancer, and a large proportion of NSCLC patients are in advanced stage at the time of diagnosis. Therefore, people pay more and more attention to the treatment of advanced NSCLC. The standard treatment for advanced NSCLC is combination chemotherapy with platinum, but the effect of chemotherapy on the survival of patients with advanced NSCLC is very limited. With the development of medical molecular biological technology and the study of the molecular pathogenesis of lung cancer, epidermal growth factor receptor (EGFR) targeted molecular targeted therapy is dominant in the treatment of NSCLC. The representative drugs are Gifitinib and erlotinib, which have been recognized worldwide and widely used in the treatment of advanced NSCLC, especially for EGFR sensitive mutants. However, after a period of time (median 6 to 12 months), most patients will develop drug resistance to EGFR-TKIs, the drug resistance mechanisms mainly include primary and acquired drug resistance. This article reviews the recent advances in the mechanism of drug resistance in NSCLC and new strategies for post-drug-resistant therapy.
【作者單位】: 蘭州大學(xué)第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;蘭州大學(xué)第一醫(yī)院放療科;
【分類號(hào)】:R734.2

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本文編號(hào):1858016

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