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十二指腸間質(zhì)瘤的臨床病理學(xué)特點(diǎn)和外科治療進(jìn)展

發(fā)布時(shí)間:2018-05-02 07:25

  本文選題:十二指腸間質(zhì)瘤 + 伊馬替尼; 參考:《中國(guó)腫瘤臨床》2017年04期


【摘要】:十二指腸胃腸道間質(zhì)瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)是起源于消化道卡哈爾間質(zhì)細(xì)胞(interstitial cells of Cajal,ICCs)一種少見的亞群。雖然影像學(xué)、內(nèi)鏡技術(shù)和病理免疫組織化學(xué)已經(jīng)取得顯著的進(jìn)步,但術(shù)前仍很難達(dá)到完全確診。內(nèi)鏡超聲下細(xì)針穿刺活檢被認(rèn)為是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),具有很高的敏感性和特異性,GISTs診斷率高達(dá)80%。對(duì)于非轉(zhuǎn)移性原發(fā)的十二指腸GISTs,獲得顯微鏡下陰性切緣的手術(shù)切除仍是潛在治愈性治療手段,但由于胰十二指腸區(qū)域的復(fù)雜解剖,最佳治療策略仍具有挑戰(zhàn)性。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和無瘤生存時(shí)間取決于腫瘤大小、核分裂數(shù)和美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(national institutes of health,NIH)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分層,而不是手術(shù)方式。伊馬替尼作為新輔助治療,對(duì)治療復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移性GISTs起到重要作用。對(duì)十二指腸GISTs的病理生理和治療方式的全面深入研究將有利于發(fā)現(xiàn)更新且更有效的治療方式。
[Abstract]:Gastrointestinal stromal tumors (GISTs) is a rare subgroup originating from the interstitial cells of Cajal (ICCs) in the digestive tract (interstitial cells of Cajal, ICCs). Although imaging, endoscopic technique and pathological immuno histochemistry have made remarkable progress, it is still difficult to achieve complete diagnosis before surgery. Fine needle aspiration biopsy is considered as a diagnostic gold standard with high sensitivity and specificity. The diagnostic rate of GISTs is up to 80%. for non metastatic primary duodenal GISTs. The surgical removal of the negative margin under the microscope is still a potential cure, but the best treatment strategy is due to the complex anatomy of the pancreas and duodenum. The recurrence risk and tumor free survival time depend on the size of the tumor, the number of nuclear mitosis and the recurrence risk of the National Institutes of Health (National Institutes of health, NIH), rather than the mode of operation. Imatinib plays an important role in the treatment of relapse and metastatic GISTs as a neoadjuvant therapy. For duodenal GIST A comprehensive and in-depth study of pathophysiology and treatment modalities of s will help to identify newer and more effective treatments.

【作者單位】: 天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院肝膽腫瘤科 國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心 天津市腫瘤防治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 天津市惡性腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心;
【分類號(hào)】:R735.31

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1832924


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