本文選題：白蛋白結(jié)合型紫杉醇 + 卵巢癌�。� 參考：《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展》2017年05期

【摘要】：目的:觀察白蛋白結(jié)合型紫杉醇聯(lián)合鉑類或異環(huán)磷酰胺治療復(fù)發(fā)性卵巢癌的臨床療效及毒副反應(yīng)。方法:回顧分析我院46例復(fù)發(fā)性卵巢癌患者接受含不同制劑紫杉醇的聯(lián)合化療的療效及安全性。26例鉑敏感復(fù)發(fā)患者分別采用白蛋白結(jié)合型紫杉醇或溶劑型紫杉醇聯(lián)合鉑類化療,20例鉑耐藥復(fù)發(fā)患者采用白蛋白結(jié)合型紫杉醇或溶劑型紫杉醇聯(lián)合異環(huán)磷酰胺方案,每21天為1療程,直至完全緩解后再鞏固2個療程或疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可耐受的不良反應(yīng)。比較患者間臨床效果、毒副作用及預(yù)后差異。結(jié)果:鉑敏感復(fù)發(fā)患者中,白蛋白結(jié)合型紫杉醇組的完全緩解率顯著高于溶劑型紫杉醇組(60%vs 18.8%,P0.05);兩組的客觀緩解率分別為90%、75%。鉑耐藥復(fù)發(fā)患者中,白蛋白結(jié)合型紫杉醇組的完全緩解率顯著高于溶劑型紫杉醇組(16.7%vs 0%,P0.05);兩組的客觀緩解率分別為66.7%、57.1%。鉑敏感復(fù)發(fā)患者中,白蛋白結(jié)合型紫杉醇組及溶劑型紫杉醇組的中位無進(jìn)展生存時(shí)間(PFS)分別為10.25、7.5個月(P0.05);鉑耐藥復(fù)發(fā)患者中白蛋白結(jié)合型紫杉醇組及溶劑型紫杉醇組的中位PFS分別為7.8、5.6個月(P0.05)。4組患者的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為骨髓抑制和胃腸道反應(yīng),鉑敏感、鉑耐藥患者中白蛋白結(jié)合型紫杉醇組及溶劑型紫杉醇組各種嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生率均無顯著差異。結(jié)論:與溶劑型紫杉醇比較,含有白蛋白結(jié)合型紫杉醇的聯(lián)合化療方案治療鉑敏感或鉑耐藥復(fù)發(fā)性卵巢癌均有更高的完全緩解率,可有效延長PFS,且不額外增加嚴(yán)重毒副反應(yīng)的發(fā)生率。
[Abstract]:Aim: to observe the clinical efficacy and side effects of albumin bound paclitaxel combined with platinum or isocyclophosphamide in the treatment of recurrent ovarian cancer. Methods: the efficacy and safety of 46 patients with recurrent ovarian cancer receiving paclitaxel containing different agents were retrospectively analyzed. 26 patients with platinum sensitive recurrence were treated with albumin binding paclitaxel or solvent paclitaxel respectively. Twenty patients with recurrent platinum resistance were treated with albumin bound paclitaxel or solvent paclitaxel combined with isocyclophosphamide. Every 21 days is a course of treatment, until complete remission after consolidation of 2 courses or progress of the disease or the emergence of an intolerable adverse reaction. The clinical effects, side effects and prognosis of the patients were compared. Results: the complete remission rate of albumin bound paclitaxel group was significantly higher than that of solvent type paclitaxel group (60 vs 18.8 P 0.05), and the objective remission rate of both groups was 90%. In patients with recurrent platinum resistance, the complete remission rate in albumin bound paclitaxel group was significantly higher than that in solvent taxol group, and the objective remission rate in both groups was 66.7% and 57.1%, respectively. In patients with recurrent platinum sensitivity, The median progressive survival time (PFS) of albumin bound paclitaxel group and solvent taxol group were 10.25 and 7.5 months, respectively, while the median PFS of albumin bound paclitaxel group and solvent taxol group were 7.8 ~ 5.6, respectively. The main adverse reactions in P0.054-group were myelosuppression and gastrointestinal reaction. There was no significant difference in the incidence of severe adverse reactions between albumin bound paclitaxel group and solvent paclitaxel group. Conclusion: compared with solvent-based paclitaxel, combination chemotherapy with albumin binding paclitaxel has a higher complete remission rate in the treatment of platinum-sensitive or platinum-resistant recurrent ovarian cancer. PFS can be effectively prolonged without any additional increase in the incidence of severe side effects.
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【基金】：國家自然基金面上項(xiàng)目(No:81472843) 上海市科學(xué)技術(shù)委員會上海市科研計(jì)劃項(xiàng)目(No:14ZR1424700)
【分類號】：R737.31

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本文編號：1818380