本文選題：乳腺癌 + 腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移��； 參考：《浙江大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:回顧性分析乳腺癌患者術(shù)前查體、超聲檢查、腫瘤陽(yáng)性顯像、粗針穿刺活檢、術(shù)后常規(guī)病理、免疫組化結(jié)果等因素與腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)性,并構(gòu)建針對(duì)與所采用病例同樣人群的乳腺癌腋窩轉(zhuǎn)移預(yù)測(cè)模型。方法:對(duì)本院434例乳腺癌患者進(jìn)行數(shù)據(jù)采集,對(duì)年齡、乳腺癌腫塊部位(左右)、腫塊查體象限、大小、活動(dòng)度、質(zhì)地、與皮膚是否可及粘連、腋窩查體淋巴結(jié)大小、質(zhì)地、是否融合、超聲報(bào)告腫塊大小、象限、血流信號(hào)、鈣化、邊界、BI-RADS分類(lèi)、腋窩淋巴結(jié)評(píng)估、大小、邊界、是否融合、可疑淋巴結(jié)皮質(zhì)厚度、血流信號(hào)、穿刺病理腫瘤組織學(xué)類(lèi)型、免疫組化雌激素受體(ER)表達(dá)、孕激素受體(PR)表達(dá)、細(xì)胞增殖核抗原(Ki-67)、人類(lèi)表皮生長(zhǎng)因子受體2(Her-2)及CerbB-2的熒光原位雜交(FISH)、術(shù)后病理腫瘤組織學(xué)類(lèi)型、組織學(xué)分級(jí)(WHO)、腫瘤大小、多灶性、淋巴管、脈管、皮膚、神經(jīng)、肌肉侵犯、以及腫塊及腋窩轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的免疫組化結(jié)果、腫瘤分子分型,通過(guò)單因素分析描述其與乳腺癌腋窩轉(zhuǎn)移相關(guān)性,篩選并行多因素Logistic分析其預(yù)測(cè)價(jià)值,建構(gòu)針對(duì)我國(guó)病患的乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移模型。結(jié)果:篩選出超聲腫塊大小分層、術(shù)后病理診斷、PR狀態(tài)、乳頭受累、血管侵犯進(jìn)入回歸方程,其OR值分別為1.379、1.756、2.658、6.884、4.277,并得出乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移預(yù)測(cè)模型回歸方程Logit(P)=-5.167+0.321*F1+0.563*F2+0.978*F3+1.929*F4+1.453*F5。結(jié)論:超聲腫塊大小分層、術(shù)后病理診斷、PR狀態(tài)、乳頭受累、血管侵犯是乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。
[Abstract]:Objective: To review the retrospective analysis of preoperative examination, ultrasonography, tumor positive imaging, rough needle biopsy, routine pathology, immunohistochemical results and other factors of axillary lymph node metastasis, and to construct a prediction model for the axillary metastasis of breast cancer in the same population as the cases used. Method: 434 cases of breast cancer in our hospital. Data collection, age, breast cancer mass site (left and right), mass, size, activity, texture, and skin adhesion, the size, texture, or fusion of the axillary lymph nodes, the size of the mass, the quadrant, the blood flow signal, the boundary, the BI-RADS classification, the axillary lymph node assessment, size, boundary, or not. Fusion, suspicious lymph node cortical thickness, blood flow signal, histologic type of pathological tumor, immunohistochemical estrogen receptor (ER) expression, progesterone receptor (PR) expression, cell proliferating nuclear antigen (Ki-67), human epidermal growth factor receptor 2 (Her-2) and CerbB-2 fluorescence in situ hybridization (FISH), histologic type and histological grade of postoperative pathological and tumor tumor Grade (WHO), tumor size, multifocal, lymphatic vessels, vasculature, skin, nerve, muscle invasion, and immunohistochemical results of tumor and axillary metastases, tumor molecular typing, and a single factor analysis of the correlation with breast cancer axillary metastasis, screening parallel multiple factor Logistic analysis for its predictive value and constructing milk for patients in China. Model of axillary lymph node metastasis of adenocarcinoma. Results: the size and stratification of ultrasonic mass, pathological diagnosis after operation, PR status, nipple involvement, and vascular invasion into the regression equation, the OR value was 1.379,1.756,2.658,6.884,4.277, and the regression equation of the prediction model of axillary lymph node metastasis of breast cancer was obtained, Logit (P) =-5.167+0.321*F1+0.563*F2+0.978*F3 +1.929*F4+1.453*F5. conclusion: the size and stratification of ultrasonic masses, postoperative pathological diagnosis, PR status, nipple involvement, and vascular invasion are independent predictors of axillary lymph node metastasis in breast cancer.

【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R737.9

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王蒙;張程達(dá);李真;劉秀瑋;劉東升;孟新;張衛(wèi)東;;乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌中拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ等相關(guān)因素表達(dá)與腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系研究[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2013年07期

2 胡衛(wèi)東,汪必成,陳慧莉,楊國(guó)j;首發(fā)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤26例臨床分析[J];腫瘤防治研究;2002年06期

3 王豐;宋蘇云;張銳;;乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)因素分析[J];中華乳腺病雜志(電子版);2011年04期

4 雷海;權(quán)毅;;乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌不同部位的微淋巴管密度與腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系[J];西南軍醫(yī);2012年06期

5 孫長(zhǎng)青;袁媛;王蒙;李真;劉秀瑋;李君;孟新;賈曉燦;張衛(wèi)東;;基于logistic回歸模型的乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況的預(yù)測(cè)[J];鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2013年06期

6 �；勖�;;腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與乳癌的預(yù)后[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(腫瘤學(xué)分冊(cè));1991年06期

7 廖瑜倩;徐兵河;;118例小腫塊多腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移乳腺癌患者的臨床特征和預(yù)后分析[J];中華腫瘤雜志;2007年08期

8 于靜;聶宏娟;王軍;;二維及彩色多普勒超聲對(duì)乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷價(jià)值[J];山西醫(yī)藥雜志;2010年01期

9 王玉琛;劉奇?zhèn)?;乳腺癌患者腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律的回顧性分析[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;2013年07期

10 王淑蓮,李曄雄,余子豪;早期乳腺癌根治術(shù)后放射治療靶區(qū)的確定[J];中華放射腫瘤學(xué)雜志;2001年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 王淑蓮;;腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)≥10個(gè)的乳腺病人改良根治術(shù)后的治療結(jié)果[A];2007第六屆全國(guó)放射腫瘤學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2007年

2 計(jì)靜丹;賈懿;張曉曉;周建橋;陳曼;詹維偉;;超聲評(píng)價(jià)乳腺癌患者腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移價(jià)值的探討[A];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第三次全國(guó)淺表器官及外周血管超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議（高峰論壇）論文匯編[C];2011年

3 趙俊京;董大敏;楊光;;乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移X線(xiàn)表現(xiàn)與病理對(duì)照研究[A];第四屆中國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

4 張毅;王正濱;王海波;李玉軍;袁梅;鄭淑芳;張積華;;三陰性乳腺癌及腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的超聲檢查特點(diǎn)與多因素Logistic分析[A];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第九屆全國(guó)腹部超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

5 榮雪余;冀鴻濤;朱強(qiáng);肖萍;;對(duì)超聲影像診斷乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的評(píng)價(jià)[A];第九屆全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

6 王升曄;杜向慧;;1至3個(gè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移乳腺癌根治術(shù)后放療的應(yīng)用[A];第三屆中國(guó)腫瘤內(nèi)科大會(huì)教育集暨論文集[C];2009年

7 徐棟;錢(qián)超文;邊曄萍;趙惠錚;陳俊英;楊琛;陳麗羽;汪麗菁;王立平;;能量多普勒檢測(cè)乳腺癌血流狀況及其與腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系[A];2005年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2005年

8 姜倩;季秀珍;何英;;高頻彩超診斷乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的價(jià)值[A];第二屆長(zhǎng)三角超聲醫(yī)學(xué)論壇暨2009年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

9 邵力飛;;超聲檢查對(duì)乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的觀察分析[A];慶祝中國(guó)超聲診斷50年暨第十屆全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

10 康麗;郭瑞軍;;高頻超聲對(duì)乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷意義[A];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第十一屆全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2012年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前2條

1 衣曉峰　孫理;乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早期監(jiān)測(cè)成為現(xiàn)實(shí)[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2009年

2 龍帆;PET可用于確定女性乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2006年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前4條

1 王文彥;第一部分：基于全外顯子組測(cè)序探索乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)基因的研究 第二部分：乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀腫瘤臨床病理及預(yù)后分析[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2017年

2 徐文通;乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)的探討[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2004年

3 張明帥;新疆維、漢民族乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及預(yù)后危險(xiǎn)因素對(duì)比分析研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2013年

4 劉海燕;~（99）Tc~mN-NOET SPECT鑒別診斷腫瘤良惡性及探測(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床價(jià)值[D];山西醫(yī)科大學(xué);2008年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 葉入裴;Twist在乳腺癌中的表達(dá)研究和乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)因素[D];四川醫(yī)科大學(xué);2015年

2 柴源;血漿D-二聚體水平與乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)性研究[D];延安大學(xué);2015年

3 孫凱;465例乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

4 陳曉曉;乳腺浸潤(rùn)性小葉癌的分子分型與腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)性分析[D];吉林大學(xué);2016年

5 崔竹山;cT_(1-2)N_0期乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)因素分析[D];吉林大學(xué);2016年

6 姜朋麗;T1-T2期不同分子分型乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率的差異及生存分析[D];吉林大學(xué);2016年

7 邊旺X;B超預(yù)測(cè)乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的假陰性率及陰性預(yù)測(cè)值的影響因素[D];浙江大學(xué);2016年

8 王曉麗;擴(kuò)散加權(quán)成像對(duì)乳腺癌及腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷價(jià)值[D];上海交通大學(xué);2015年

9 黃富盛;腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移年輕乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素[D];大連醫(yī)科大學(xué);2016年

10 陳珍英;~(99m)Tc-3PRGD_2 SPECT顯像對(duì)乳腺癌及腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷價(jià)值[D];福建醫(yī)科大學(xué);2016年

，

本文編號(hào)：1802656