本文選題：甲狀腺乳頭狀癌 + 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率�。� 參考：《中國癌癥雜志》2017年01期

【摘要】：背景與目的:頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在甲狀腺乳頭狀癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中多見。該研究旨在探討PTC淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率(the rate of involved lymph nodes,LR)與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(distant metastasis,DM)的關(guān)系,及其對(duì)DM的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法:隨訪162例PTC患者,將其分為DM組(M_1組)41例和非DM組(M_0組)121例,采用t檢驗(yàn)、χ~2檢驗(yàn)分別比較兩組患者的基本病理特征。采用多因素分析評(píng)估LR在預(yù)測(cè)DM的意義。利用受試者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲線及最佳診斷界值點(diǎn)評(píng)估LR及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目(the number of involved lymph nodes,LNs)對(duì)DM的預(yù)測(cè)價(jià)值,進(jìn)一步采用Kaplan-Meier曲線評(píng)估LR及LNs發(fā)生DM的累積風(fēng)險(xiǎn),使用Log-rank法對(duì)差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:兩組患者在年齡及多灶性方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在男性(χ~2=13.039,P=0.000)、腺外侵犯(χ~2=2.941,P=0.000)、病灶大小(t=-4.485,P=0.000)方面存在顯著差異。LR可以作為預(yù)測(cè)DM的獨(dú)立因素(OR=1.133,P=0.000)。隨著LR的增高,LNs大于等于15組患者的DM風(fēng)險(xiǎn)顯著高于LNs小于15組(P=0.0002)。結(jié)論:LR可作為DM的獨(dú)立預(yù)測(cè)指標(biāo),其與LNs結(jié)合可以更好地預(yù)測(cè)DM的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
[Abstract]:Background & objective: cervical lymph node metastasis is common in papillary thyroid carcinoma of thyroid. The purpose of this study was to investigate the relationship between the rate of involved lymph nodesla (PTC) and distant metastatic lymph node (PTC) and its predictive value for DM. Methods: 162 patients with PTC were followed up and divided into DM group (n = 41) and non-DM group (n = 121). T test and 蠂 2 test were used to compare the basic pathological features of the two groups. Multivariate analysis was used to evaluate the significance of LR in DM prediction. The predictive value of LR and the number of lymph node metastasis (LNs) to DM was evaluated by receiver operating characteristic curve and optimal diagnostic threshold. Kaplan-Meier curve was used to evaluate the cumulative risk of DM in LR and LNs. Log-rank method was used to analyze the difference. Results: there was no significant difference in age and multifocal sex between the two groups (P 0.05). There were significant differences in age and multi-focus between the two groups (蠂 2 / 13.039 / P = 0.000), extraglandular invasion (蠂 ~ (2 / 2) 2.941 / P 0.000), and the size of the lesion (t = -4.485 / P ~ (0.000)). LR could be used as an independent predictor of DM. With the increase of LR, the DM risk of patients with LNs greater than or equal to 15 was significantly higher than that of patients with LNs less than 15. Conclusion the ratio LR can be used as an independent predictor of DM, and its combination with LNs can better predict the risk of DM.
【作者單位】： 中國醫(yī)科院學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科;青島大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤科;北京大學(xué)國際醫(yī)院腫瘤科;中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院基本外科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81571714) 衛(wèi)生部行業(yè)科研專項(xiàng)項(xiàng)目(201202012)
【分類號(hào)】：R736.1

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本文編號(hào)：1790008