本文選題：妊娠 + 白血病��； 參考：《中國實用婦科與產科雜志》2017年03期

【摘要】：目的探討妊娠期白血病的臨床特征及診療經驗。方法回顧性分析2002年1月至2014年12月中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院收治的妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)或確診復發(fā)的白血病患者12例的臨床資料,除外孕前確診且妊娠期間處于白血病完全緩解期者及產后發(fā)現(xiàn)白血病者。結果妊娠期首次發(fā)現(xiàn)白血病10例,復發(fā)2例。所有病例均行骨髓穿刺明確診斷,其中急性髓系白血病8例,慢性粒細胞白血病3例,慢性淋巴細胞白血病1例。確診時處于早期妊娠3例,中期妊娠3例,晚期妊娠6例。7例產后行系統(tǒng)化療,1例產后行骨髓移植,1例于妊娠狀態(tài)下行化療,1例放棄治療,2例不詳。隨訪11~124個月,死亡4例,失訪3例,現(xiàn)處緩解期5例;分娩活嬰共5例。結論妊娠的生理變化對白血病外周血的病理改變干擾不大,產檢時對于疑似白血病病例應行骨髓穿刺確診。妊娠期白血病的分娩期及產褥期常出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命,應引起足夠重視。
[Abstract]:Objective to explore the clinical features and diagnosis and treatment experience of pregnancy leukemia. Methods from January 2002 to December 2014, the clinical data of 12 leukemia patients who were first found or diagnosed recurrent during pregnancy in Shengjing Hospital affiliated to China Medical University were analyzed retrospectively. Except those diagnosed before pregnancy and in complete remission of leukemia during pregnancy and those who found leukemia after delivery. Results Leukemia was found in 10 cases and recurrence in 2 cases for the first time in pregnancy. All cases were diagnosed by bone marrow puncture, including 8 cases of acute myeloid leukemia, 3 cases of chronic myeloid leukemia and 1 case of chronic lymphocytic leukemia. There were 3 cases of early pregnancy, 3 cases of second trimester pregnancy, 6 cases of late pregnancy, 7 cases of postpartum systemic chemotherapy and 1 case of postpartum bone marrow transplantation. Follow-up for 11 ~ 124 months, 4 cases died, 3 cases lost visit, 5 cases were in remission period, 5 cases were born live baby. Conclusion the physiological changes of pregnancy have little influence on the pathological changes of peripheral blood of leukemia. Serious complications, even life-threatening, often occur during delivery and puerperium of pregnancy leukemia, which should be paid more attention to.
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院婦產科;
【基金】：盛京自由研究者計劃(201303)
【分類號】：R733.7;R714.2

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