本文選題：腎腫瘤 + 淋巴瘤　； 參考：《中國癌癥雜志》2017年07期

【摘要】：背景與目的:原發(fā)性腎淋巴瘤(primary renal lymphoma,PRL)在臨床上較罕見,術前診斷較困難,易誤診為腎癌。該研究旨在總結并探討PRL的臨床分期、病理類型、診治及預后的特點。方法:回顧性分析國內1981—2014年個案報道的61例PRL患者的臨床資料。結果:61例患者中,男性34例(55.7%),女性27例(44.3%),男女比例為1.3∶1.0,發(fā)病年齡為3~84歲,50~70歲為高發(fā),平均年齡為52.3歲;單側病變53例(86.9%),其中左腎34例(64.2%),右腎19例(35.8%),雙側病變8例(13.1%);45例(73.8%)出現(xiàn)腰痛,17例(27.9%)出現(xiàn)發(fā)熱,8例(13.1%)出現(xiàn)血尿,2例(3.3%)出現(xiàn)急性腎功能衰竭;非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)58例(95.1%),占絕大多數(shù),其中B細胞淋巴瘤(B cell lymphoma,BCL)48例(82.8%),T細胞淋巴瘤(T cell lymphoma,TCL)5例(8.6%),未具體分類5例(8.6%),以彌漫大B細胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)最常見,為28例(58.3%),霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’s lymphoma,HL)只有1例(1.6%);47例(77.0%)接受過根治性腎切除手術,48例(78.7%)接受過化療(其中14例為單純化療,34例為術后輔助化療),9例(14.8%)接受過放療;失訪1例(1.6%),未提及預后情況3例(4.9%),34例(55.7%)病情穩(wěn)定、存活,但有23例(37.7%)復發(fā)、進展,再治療后,緩解穩(wěn)定4例(6.6%),最終死亡19例(31.1%)。結論:PRL臨床較罕見、易誤診、惡性程度較高、預后較差,早期行根治性腎切除術、術后聯(lián)合化療等綜合治療,有助于減少復發(fā)和改善預后。
[Abstract]:Background and purpose: primary renal lymphoma (PRL) is rare in clinic. It is difficult to diagnose before operation and is easily misdiagnosed as renal carcinoma. This study aims to summarize and explore the characteristics of clinical stage, pathological type, diagnosis and treatment and prognosis of PRL. Methods: a retrospective analysis of the clinical information of 61 cases of PRL in China from 1981 to 2014. Results: among the 61 patients, 34 (55.7%) were male and 27 (44.3%) women (1.3: 1), the age of onset was 3~84 years, the average age was high, the average age was 52.3 years old, and the unilateral lesion 53 cases (86.9%), among them left kidney 34 (64.2%), right kidney 19 cases (35.8%), bilateral lesions, low back pain Cases (13.1%) had hematuria, 2 cases (3.3%) had acute renal failure, 58 cases (95.1%) of non Hodgkin's lymphoma (non-Hodgkin 's lymphoma, NHL), of which 48 cases (82.8%) were B cell lymphoma (B cell lymphoma, BCL), T cell lymphoma (T cell) 5 cases (8.6%), and 5 cases (8.6%) were not specifically classified. (diffuse large B cell lymphoma, DLBCL) was the most common, 28 (58.3%), Hodgkin's lymphoma (Hodgkin 's lymphoma, HL) only 1 (1.6%); 47 (77%) received radical nephrectomy, 48 (78.7%) received chemotherapy (14 for simple chemotherapy, 34 for postoperative adjuvant chemotherapy), 9 (14.8%) received radiotherapy; missed 1 cases (1.6%), failed to visit (1.6%), no The prognosis was mentioned in 3 cases (4.9%), 34 cases (55.7%) were stable and survived, but 23 cases (37.7%) had recurrences and progressed. After retreatment, 4 cases (6.6%) and 19 (31.1%) died (31.1%). Conclusion: PRL is rare, easy to be misdiagnosed, high degree of malignancy, poor prognosis, early radical nephrectomy, combined chemotherapy after operation can help to reduce the disease. Less recurrence and improvement of prognosis.

【作者單位】： 四川省腫瘤醫(yī)院泌尿外科;
【分類號】：R737.11

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本文編號：1774488