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能譜CT平掃定量分析鑒別診斷周圍型肺癌與結(jié)核球

發(fā)布時間:2018-04-17 01:16

  本文選題:肺腫瘤 + 結(jié)核。 參考:《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》2017年08期


【摘要】:目的探討能譜CT平掃定量分析鑒別診斷周圍型肺癌和結(jié)核球的價值。方法回顧性分析于我院接受能譜CT掃描并經(jīng)病理證實為單發(fā)肺結(jié)節(jié)或腫塊的51例患者的資料,其中結(jié)核球15例(結(jié)核組),周圍型肺癌36例(肺癌組)。分析并比較2組能譜CT平掃定量參數(shù),包括40~140 keV單能量CT值、能譜衰減曲線類型及斜率、基物質(zhì)對濃度和有效原子序數(shù)(Eff-Z)。結(jié)果肺癌組40~70 keV單能量CT值均高于結(jié)核組(P均0.05),而2組間80~140 keV單能量CT值差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05)。肺癌組平掃能譜衰減曲線類型均呈快速下降型(36/36,100%),結(jié)核組能譜衰減曲線呈平直型(11/15,73.33%)和弓背上抬型(4/15,26.67%);肺癌組40~65 keV、65~90 keV、90~140 keV平掃能譜衰減曲線斜率(K_(40~65 keV)、K_(65~90 keV)、K_(90~140 keV))均高于結(jié)核組(P均0.01)。肺癌組鈣(水)濃度高于結(jié)核組(P0.01),而脂(水)濃度低于結(jié)核組(P0.01);2組水(鈣)濃度差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.10)。肺癌組Eff-Z明顯高于結(jié)核組(P0.01)。結(jié)論周圍型肺癌與結(jié)核球具有不同的能譜CT定量參數(shù)指標(biāo),能譜CT平掃即可為兩者的鑒別診斷提供有價值的參考信息。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of EDS CT in differential diagnosis of peripheral lung cancer and tuberculoma.Methods the data of 51 patients with solitary pulmonary nodules or masses confirmed by pathology were retrospectively analyzed in our hospital, including 15 cases of tuberculoma (tuberculous group) and 36 cases of peripheral lung cancer (lung cancer group).The quantitative parameters of EDS CT plain scan in two groups were analyzed and compared, including 40 ~ 140 keV single energy CT value, the type and slope of energy spectrum attenuation curve, the relative concentration of base matter and the effective atomic number (Eff-Z).Results the values of 40 ~ 70 keV single energy CT in lung cancer group were higher than those in tuberculosis group (P 0.05), but there was no significant difference in 80 ~ 140 keV single energy CT value between two groups (P 0.05).In lung cancer group, the attenuation curve of plain scan energy spectrum was of a fast descending type (36 / 36100), and the attenuation curve of energy spectrum in tuberculosis group was straight (11 / 15 / 73.33) and 4 / 4 / 1526.67 / 67, respectively. The slope of energy spectrum attenuation curve of 4065 keV ~ 6590 keV ~ (90) Kev ~ (90140) keV in lung cancer group was higher than that in tuberculosis group (P = 0.01).The concentration of calcium (calcium) in lung cancer group was higher than that in tuberculosis group (P 0.01), but the concentration of lipid (water) was lower than that in tuberculosis group (P 0.01). There was no significant difference in water (calcium) concentration between two groups.Eff-Z in lung cancer group was significantly higher than that in tuberculosis group (P 0.01).Conclusion Peripheral lung cancer and tuberculoma have different quantitative parameters of EDS CT scan can provide valuable reference information for differential diagnosis.
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;
【基金】:國家臨床重點?平ㄔO(shè)項目(國衛(wèi)辦醫(yī)涵[2013]544號)
【分類號】:R730.44;R734.2

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