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甲狀腺癌術(shù)中甲狀旁腺誤切危險(xiǎn)因素分析

發(fā)布時(shí)間:2018-04-16 22:26

  本文選題:甲狀腺癌 + 甲狀旁腺; 參考:《中國(guó)實(shí)用外科雜志》2017年09期


【摘要】:目的分析甲狀腺癌手術(shù)中甲狀旁腺誤切相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法回顧性分析2014-10-01—2015-10-01中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸外科收治的1047例初治甲狀腺乳頭狀癌病人資料,包括病人一般情況、病灶及手術(shù)情況、術(shù)中是否使用納米碳等,按術(shù)后病理學(xué)檢查是否有甲狀旁腺分為兩組,比較兩組病例各因素差異。另以誤切甲狀旁腺所處病理標(biāo)本位置分腺葉標(biāo)本組、中央?yún)^(qū)標(biāo)本組,比較術(shù)中是否應(yīng)用納米碳對(duì)兩組位置甲狀旁腺誤切率的影響。結(jié)果術(shù)后病理學(xué)檢查報(bào)告見(jiàn)甲狀旁腺198例(占18.9%)。單因素分析提示男性、病灶侵犯被膜、頸部淋巴結(jié)清掃者有較高的甲狀旁腺誤切率,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。多因素分析提示男性、病灶侵犯被膜是甲狀旁腺誤切的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。在不同位置甲狀旁腺誤切的比較中,應(yīng)用納米碳后對(duì)腺葉標(biāo)本組、中央?yún)^(qū)標(biāo)本組病例雖均具有減少甲狀旁腺誤切的作用,但差異僅對(duì)前者有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論甲狀腺癌手術(shù)中,男性、病灶侵犯被膜、頸部淋巴結(jié)清掃是甲狀旁腺誤切的高危因素,應(yīng)用納米碳對(duì)鄰近甲狀腺腺體或位于腺體內(nèi)的甲狀旁腺有更好的保護(hù)效果。
[Abstract]:Objective to analyze the risk factors of parathyroid gland missection in thyroid carcinoma surgery.Methods the data of 1047 patients with papillary thyroid carcinoma treated in head and neck surgery, Beijing Union Medical College, Chinese Academy of Medical Sciences, 2014-10-01-2015-10-01, including general condition, lesion and operation were retrospectively analyzed.The patients were divided into two groups according to the pathological examination of parathyroid gland after operation, and the difference of factors between the two groups was compared.In addition, the pathological location of parathyroid gland was divided into two groups: the lobes group and the central region group. The effect of nano-carbon on the rate of parathyroid missection in the two groups was compared.Results 198 cases (18.9%) of parathyroid gland were found in pathological examination after operation.Univariate analysis showed that there was a higher rate of parathyroid missection in male patients with lesion invasion of the capsule and neck lymph node dissection, and the difference was statistically significant.Multivariate analysis showed that the lesion invasion was an independent risk factor for parathyroid gland missection in men.In the comparison of parathyroid gland missection in different locations, the central area standard group of parathyroid gland specimens treated with nano-carbon had the effect of reducing parathyroid gland missection, but the difference was statistically significant only for the former.Conclusion in thyroid cancer surgery, the male, the focus invades the capsule, the neck lymph node dissection is the high risk factor of parathyroid gland missection, the application of nano-carbon has better protective effect on the adjacent thyroid gland or the parathyroid gland located in the gland.
【作者單位】: 國(guó)家癌癥中心中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸外科;
【分類號(hào)】:R736.1

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本文編號(hào):1760857

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