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人乳頭瘤病毒感染對食管鱗癌放化療敏感性及預后的影響及其機制的研究

發(fā)布時間:2018-04-05 10:51

  本文選題:人乳頭瘤病毒 切入點:食管鱗狀細胞癌 出處:《濟南大學》2015年碩士論文


【摘要】:目的:探究人乳頭瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染、p53基因突變對食管鱗狀細胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)放化療敏感性及預后的影響,探討其可能的分子機制。材料與方法:192例局部進展期(T3-4,N1,M0,UICC2002分期)的ESCC患者經(jīng)quantitative real time-PCR檢測p53突變狀態(tài),免疫組化檢測P53蛋白及HPV 16/18-E6蛋白,統(tǒng)計分析其它腫瘤相關(guān)危險因素并隨訪生存期及療效評價,分析HPV感染、p53突變與ESCC放化療敏感性及生存期的相關(guān)性及可能的機制,并分析以P53蛋白表達水平檢測p53突變的可行性。結(jié)果:ESCC患者HPV感染率為33.9%(65/192),HPV陽性組較陰性組有更好的治療有效率(p0.05)及3年生存率(log-rank p=0.026);p53突變率53.5%(104/192),p53突變亞組HPV陽性患者放化療緩解率明顯優(yōu)于HPV陰性組患者(CR+PR 90.3%vs.72.6%;p0.05),3年生存期優(yōu)于HPV陰性組(log-rank p0.05),p53野生亞組HPV陽性、陰性患者生存期及緩解率無顯著性差異;P53蛋白表達判斷p53突變特異性、敏感性分別為:89.6%、94%。討論:HPV陽性ESCC患者放化療敏感性及3年生存率明顯優(yōu)于陰性患者,其機制可能與p53突變有關(guān),其機制尚需進一步研究;P53蛋白表達水平檢測不能作為p53突變標準。
[Abstract]:Objective: To explore the human papilloma virus (human, papillomavirus, HPV) infection, p53 gene mutation in esophageal squamous cell carcinoma (esophageal squamous cell carcinoma, ESCC) effects of chemotherapy sensitivity and prognosis, to explore its possible molecular mechanisms. Methods: 192 patients with locally advanced (T3-4, N1, M0, UICC2002 staging quantitative real time-PCR) by the detection of p53 mutation in patients with ESCC, immunohistochemical detection of P53 protein and HPV 16/18-E6 protein, statistical analysis of the related risk factors and evaluate other tumor survival and efficacy analysis of HPV infection, p53 mutations associated with ESCC chemotherapy sensitivity and survival and possible mechanisms, and expression analysis of feasibility the level of detection of p53 mutation in P53 protein. Results: ESCC patients with HPV infection rate was 33.9% (65/192), HPV positive group had better treatment efficiency than the negative group (P0.05) and the 3 year survival rate (log-rank P=0.026); p53 mutation rate of 53.5% (104/192), p53 mutation positive subgroup HPV patients with chemotherapy remission rate was significantly higher than that of HPV negative patients (CR+PR 90.3%vs.72.6%; P0.05), 3 year survival is better than that of HPV negative group (log-rank P0.05), p53 wild subgroup HPV positive and negative patients survival and remission rate was no significant difference; the expression of P53 protein in judging p53 mutation specific sensitivity, respectively: 89.6%, 94%.: HPV positive ESCC patients, discuss the sensitivity of radiotherapy and chemotherapy and 3 year survival rate was significantly better than negative patients, the mechanism may be related to the mutations of p53, its mechanism needs further study; as the p53 mutation standard cannot detect the expression of P53 protein.

【學位授予單位】:濟南大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R735.1

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本文編號:1714453

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