本文選題：結直腸癌　切入點：胰島素樣生長因子受體　出處：《中國藥房》2017年35期

【摘要】：目的:觀察胰島素樣生長因子1受體(IGF-1R)和血管內(nèi)皮細胞生長因子受體2(VEGFR2)蛋白在結直腸癌組織中的表達,并探討其臨床意義。方法:選擇2011年1月-2012年12月在我院行手術治療的結直腸癌患者98例,收集其腫瘤組織和癌旁組織,采用免疫組化鏈霉菌抗生物素蛋白-過氧化物酶連接法檢測其IGF-1R和VEGFR2蛋白的表達水平,采用逆轉錄聚合酶鏈反應法檢測兩者m RNA的表達水平;考察IGF-1R和VEGFR2蛋白表達與結直腸癌患者臨床病理特征的相關性,以及其對術后輔助化療患者4年無疾病生存率的影響。結果:結直腸癌患者腫瘤組織中IGF-1R和VEGFR2蛋白的陽性表達率分別為66.3%和60.2%,而癌旁組織中均未見其表達,組間比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。腫瘤組織中IGF-1R m RNA和VEGFR2 m RNA的相對表達量均顯著高于癌旁組織,組間比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),且兩者m RNA在腫瘤組織中的表達水平呈正相關(r=0.729,P0.05)。IGR-1R蛋白的表達與患者的性別、年齡、腫瘤部位、有無脈管癌栓形成無關(P0.05),而與腫瘤組織學分級、浸潤深度和有無淋巴結轉移有關(P0.05);VEGFR2蛋白的表達與患者的性別、年齡無關(P0.05),而與腫瘤部位、組織學分級、浸潤深度、有無淋巴結轉移和脈管癌栓形成有關(P0.05)。98例結直腸癌患者中,14例患者術后未行化療;其余84例患者4年無疾病生存率為76.2%(64/84),其中IGF-1R蛋白陰性表達、VEGFR2蛋白陰性表達患者的4年無疾病生存率(82.8%、78.8%)均顯著高于其陽性表達者(72.7%、74.5%),差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。采用多因素Logistic回歸分析對性別、年齡、組織學分級、腫瘤部位、浸潤深度、有無淋巴結轉移和脈管癌栓形成等因素進行校正后,IGF-1R和VEGFR2蛋白的表達仍與患者4年無疾病生存率相關[校正比值比(OR)分別為2.31、2.15,95%置信區(qū)間分別為(0.57,4.15)、(0.45,4.03),P0.05]。結論:結直腸癌患者腫瘤組織中IGF-1R和VEGFR2蛋白及m RNA的表達明顯增強,且蛋白的表達與腫瘤組織學分級、浸潤深度、有無淋巴結轉移等因素以及術后輔助化療患者的預后有關。兩者的聯(lián)合檢測可為結直腸癌患者的靶向治療提供參考。
[Abstract]:Objective: to investigate the expression of insulin-like growth factor-1 receptor (IGF-1R) and vascular endothelial growth factor receptor (VEGFR2) protein in colorectal carcinoma. Methods: 98 patients with colorectal cancer who underwent surgical treatment in our hospital from January 2011 to December 2012 were selected and their tumor tissues and adjacent tissues were collected. The expression levels of IGF-1R and VEGFR2 proteins were detected by immunohistochemical streptomyces biotin-peroxidase linkage method and m RNA expression levels were detected by reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR). To investigate the correlation between the expression of IGF-1R and VEGFR2 protein and the clinicopathological features of colorectal cancer patients. Results: the positive expression rates of IGF-1R and VEGFR2 protein were 66.3% and 60.2%, respectively, in the tumor tissues of patients with colorectal cancer, but they were not found in the adjacent tissues. The relative expressions of IGF-1R m RNA and VEGFR2 m RNA in tumor tissues were significantly higher than those in paracancerous tissues. The expression level of m RNA in tumor tissues was positively correlated with sex, age, tumor site, tumor site and tumor grade, but was not correlated with tumor histology grade, the expression level of m RNA in tumor tissues was positively correlated with the expression of IGR-1R protein, which was not related to the patient's sex, age, tumor site, tumor site, or not, but not related to the histological grade of the tumor, and there was no correlation between the expression of m RNA and the tumor tissue grade, and there was no significant difference between the two groups. The expression of VEGFR2 protein related to the depth of invasion and lymph node metastasis was not related to sex and age, but to tumor location, histological grade and depth of invasion. Lymph node metastasis and vascular tumor thrombus formation were related to P0.05. 98 patients with colorectal cancer. 14 of 98 patients with colorectal cancer were not treated with chemotherapy after operation. The 4-year disease-free survival rate of the remaining 84 patients was 76. 2% / 84%. The disease free survival rate of the patients with negative expression of IGF-1R protein and VEGFR2 protein was significantly higher than that of the patients with positive expression of VEGFR2 protein. The disease free survival rate of the remaining 84 patients was significantly higher than that of the patients with positive expression of 72.7% and 74. 55.The difference was statistically significant (P 0. 05). Prime Logistic regression analysis was used to analyze the sex, Age, histological grade, tumor location, depth of invasion, The expression of IGF-1R and VEGFR2 protein was still correlated with the disease free survival rate of 4 years after adjustment for lymph node metastasis and vascular tumor thrombus formation. The corrected ratio was 2.31 ~ 2.15 ~ 95% confidence interval respectively. Conclusion: colorectal cancer is 0.45% ~ 4.03. 0. 05 respectively. Conclusion: the expression of IGF-1R and VEGFR2 protein is still related to the disease free survival rate of patients with colorectal cancer. Conclusion: the expression of IGF-1R and VEGFR2 protein is still correlated with the disease free survival rate of patients with colorectal cancer. The expression of IGF-1R and VEGFR2 protein and m RNA in tumor tissues were significantly increased. The expression of protein was related to histological grade, depth of invasion, lymph node metastasis and prognosis of postoperative adjuvant chemotherapy patients.
【作者單位】： 連云港市第二人民醫(yī)院腫瘤化療科;連云港市第二人民醫(yī)院病理科;
【基金】：江蘇大學醫(yī)學臨床科技發(fā)展基金項目(No.JLY20140133)
【分類號】：R735.34

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