發(fā)布時(shí)間：2018-03-24 01:01

  本文選題：乳腺腫瘤　切入點(diǎn)：體層攝影術(shù)　出處：《中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志》2017年11期

【摘要】：目的探討能譜CT在乳腺癌評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值,為臨床提供影像學(xué)輔助信息。資料與方法回顧性分析2016年5月-2017年2月蘭州總醫(yī)院經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)并行術(shù)前能譜CT雙期增強(qiáng)掃描的乳腺癌患者12例,其中6例伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。以對(duì)側(cè)正常腺體為對(duì)照,測(cè)量雙期乳腺癌病灶及對(duì)側(cè)正常腺體40~140 ke V下的平均CT值、能譜曲線斜率、碘(水)濃度及相對(duì)碘濃度。繪制原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的能譜曲線、直方圖及散點(diǎn)圖。以12例胸部常規(guī)CT雙期增強(qiáng)掃描的女性患者為對(duì)照進(jìn)行輻射劑量對(duì)比評(píng)估,評(píng)估參數(shù)包括CT容積劑量指數(shù)、劑量長(zhǎng)度乘積、有效輻射劑量。結(jié)果乳腺癌動(dòng)、靜脈期的各項(xiàng)能譜參數(shù)均明顯高于正常腺體,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。能譜CT胸部雙期增強(qiáng)掃描的平均有效輻射劑量明顯低于常規(guī)CT,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6例伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌,原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的能譜曲線、直方圖及散點(diǎn)圖均表現(xiàn)為在靜脈期一致性較高。結(jié)論乳腺癌能譜參數(shù)的特征性表現(xiàn)有利于病變的進(jìn)一步診斷。原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)在能譜曲線、直方圖及散點(diǎn)圖等方面的一致性有助于淋巴結(jié)的定性診斷。能譜CT胸部雙期增強(qiáng)掃描具有較低的輻射劑量,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)CT因輻射劑量問題在乳腺病變定性診斷方面的應(yīng)用局限。因此,能譜CT在診斷乳腺癌方面具有一定的應(yīng)用價(jià)值。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of energy dispersive CT in the evaluation of breast cancer. Data and methods 12 patients with breast cancer confirmed by surgery and pathology in Lanzhou General Hospital from May 2016 to February 2017 were examined by dual-phase enhanced scanning with energy dispersive CT. In 6 cases with lymph node metastasis, the mean CT value and the slope of the energy spectrum curve were measured under 40140keV of the lesion and the contralateral normal gland in the contralateral normal gland as control. Iodine (water) concentration and relative iodine concentration. Energy spectrum curve, histogram and scattered plot of primary focus and metastatic lymph nodes were drawn. The evaluation parameters included CT volumetric dose index, dose length product, effective radiation dose. Results the energy spectrum parameters of breast cancer in arteriovenous phase were significantly higher than those in normal gland. The average effective radiation dose of dual phase enhanced chest CT scan was significantly lower than that of conventional CT.There was a statistically significant difference in the energy spectrum curve between primary focus and metastatic lymph node in 6 cases of breast cancer with lymph node metastasis. Histogram and scatter plot showed high consistency in venous phase. Conclusion the characteristic manifestation of energy spectrum parameters of breast cancer is helpful for the further diagnosis of breast cancer. The consistency of histogram and scatter plot is helpful for the qualitative diagnosis of lymph nodes. It makes up for the limitation of traditional CT in the qualitative diagnosis of breast lesions due to radiation dose. Therefore, energy dispersive CT has certain application value in the diagnosis of breast cancer.
【作者單位】： 蘭州總醫(yī)院影像診斷科;
【基金】：甘肅省自然科學(xué)基金(1606RJZA160)
【分類號(hào)】：R730.44;R737.9

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3 趙曦f，

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