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PEG-rhG-CSF對(duì)同步放化療中性粒細(xì)胞缺乏挽救性治療臨床分析

發(fā)布時(shí)間:2018-03-22 05:21

  本文選題:粒細(xì)胞集落刺激因子 切入點(diǎn):重組 出處:《中華腫瘤防治雜志》2017年07期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞集落刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,PEG-rhG-CSF)體內(nèi)半衰期長(zhǎng),可有效防治同步放化療所致的Ⅳ度中性粒細(xì)胞缺乏,與重組人粒細(xì)胞刺激因子(recombinant human granulocyte colony stimulating factor,rhG-CSF)相比療效上更具優(yōu)勢(shì)。但由于PEG-rhG-CSF臨床時(shí)間尚短,合并應(yīng)用rhG-CSF是否能夠進(jìn)一步減輕重度骨髓抑制程度及縮短恢復(fù)時(shí)間等相關(guān)研究非常少見(jiàn)。本研究通過(guò)比較PEG-rhG-CSF聯(lián)合rhG-CSF與單純PEG-rhG-CSF治療惡性腫瘤同步放化療后Ⅲ/Ⅳ度中性粒細(xì)胞缺乏的有效性,為臨床合理應(yīng)用提供依據(jù)。方法回顧性分析自2014-04-01-2016-06-31于河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院放療一病區(qū)就診,共52例經(jīng)同步放化療所致Ⅲ/Ⅳ度中性粒細(xì)胞缺乏的惡性腫瘤患者。52例患者分為單藥治療組9例及聯(lián)合治療組43例。其中Ⅲ度中性粒細(xì)胞缺乏34例,給予單純PEG-rhG-CSF 3mg單次皮下注射患者4例,PEG-rhG-CSF 3mg單次皮下注射聯(lián)合rhG-CSF(1次/d)皮下注射患者30例。Ⅳ度中性粒細(xì)胞缺乏18例,給予單純PEG-rhG-CSF 3mg單次皮下注射患者5例,PEG-rhG-CSF 3mg單次皮下注射聯(lián)合rhG-CSF(1次/d)皮下注射患者13例。聯(lián)合組至中性粒細(xì)胞恢復(fù)≥2.0×10~9 L~(-1)后停用rhG-CSF。分析各組患者挽救性治療后不同時(shí)間段(用藥后24~48和72~96h)中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞增殖率以及中性粒細(xì)胞恢復(fù)至≥2.0×10~9 L~(-1)所需時(shí)間。結(jié)果單藥組及聯(lián)合組在挽救性治療后24~48h中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)分別為(5.86±8.31)×10~9及(4.99±5.80)×10~9 L~(-1),P=0.94;中性粒細(xì)胞增殖率分別為(969.94±1 125.30)×10~9及(635.70±908.99)×10~9 L~(-1),P=0.57。治療后72~96h2治療組的中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)分別為(7.05±6.19)×10~9及(9.29±8.07)×10~9 L~(-1),P=0.52;中性粒細(xì)胞增殖率分別為(125.00±162.10)×10~9及(260.50±391.139)×10~9 L~(-1),P=0.42。單藥組恢復(fù)時(shí)間[(69.33±51.54)h]與聯(lián)用組[(63.07±42.88)h]相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P=0.71。亞組分析顯示,無(wú)論Ⅲ度還是Ⅳ度中性粒細(xì)胞缺乏患者,在挽救性治療后不同時(shí)間段中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞增殖率及恢復(fù)時(shí)間上均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05。結(jié)論單獨(dú)應(yīng)用PEG-rhG-CS即可有效緩解同步放化療所致的Ⅲ/Ⅳ度中性粒細(xì)胞缺乏,保證患者能夠足量地按療程進(jìn)行抗腫瘤治療,同時(shí)減少補(bǔ)充rhGCSF劑量。
[Abstract]:Objective PEG-rhG-CSF has a long half-life in vivo and can effectively prevent and treat the grade 鈪,

本文編號(hào):1647249

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