本文選題：肺癌根治術(shù)　切入點：右美托咪定　出處：《南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》2017年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討右美托咪定對行肺癌根治術(shù)的患者圍手術(shù)期炎癥及肺功能保護作用的影響。方法選取我院2014年5月~2016年5月的124例肺癌根治術(shù)患者進行研究,隨機分為試驗組和對照組各62例,對照組采用單一藥物麻醉,試驗組在對照組的基礎(chǔ)上進行右美托咪定麻醉,比較手術(shù)開始前(T_0)、單肺通氣(OLV)30 min(T_1)、OLV 60 min(T_2)及手術(shù)結(jié)束(T_3)2組患者的血清中IL-1β、IL-10以及腫瘤壞死因子(TNF)-α水平變化,采用酶聯(lián)免疫法(ELISA)測定兩組術(shù)中肺臟組織標本勻漿中丙二醛(MDA)、髓過氧化物酶(MPO)以及黃嘌呤氧化酶(XOD)水平,觀察2組的動脈血氧分壓(PaO_2)、氧合指數(shù)(OI)、氣道平臺壓(APP)和氣道阻力(AR)。結(jié)果 2組患者在T_1和T_2時間點IL-1β、IL-10、TNF-α、MDA、MPO、XOD均明顯升高,而且試驗組的IL-1β、IL-10、TNF-α、MDA水平明顯低于對照組,MPO、XOD明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);2組患者在T_1和T_2點的PaO_2、OI明顯降低,氣道平臺壓和氣道阻力明顯升高,但是試驗組氣道平臺壓和氣道阻力明顯低于對照組,PaO_2和OI明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論肺癌根治術(shù)麻醉患者中采用右美托咪定麻醉可以有效的減輕肺部炎癥反應(yīng),并對患者的肺功起到重要保護作用。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of dexmetomidine on perioperative inflammation and pulmonary function protection in patients undergoing radical lung cancer resection. Methods 124 patients undergoing radical resection of lung cancer from May 2014 to May 2016 in our hospital were studied. They were randomly divided into two groups: the experimental group (n = 62) and the control group (n = 62). The control group was anesthetized with a single drug. The serum levels of IL-1 尾 IL-10 and tumor necrosis factor TNF- 偽 were compared before operation and 30 min after operation. The levels of malondialdehyde (MDA), myeloperoxidase (MPO) and xanthine oxidase (XODO) in lung homogenate of both groups were determined by Elisa. The arterial oxygen partial pressure (Pao _ 2), oxygenation index (Oi), airway plateau pressure (AP) and airway resistance were observed in both groups. Results the levels of IL-1 尾 -IL-10TNF- 偽 MDA-MPOXOD in the two groups were significantly higher than those in the control group at T _ 1 and T _ 2 time points, and the level of IL-1 尾 -IL-10TNF- 偽 was significantly lower than that of the control group. The difference was statistically significant (P 0.05). The PaO2OI of the two groups was significantly lower than that of the control group, but the airway plateau pressure and airway resistance in the experimental group were significantly lower than those in the control group. The levels of PaO2 and OI in the experimental group were significantly higher than those in the control group. The difference is statistically significant (P 0.05). Conclusion the use of dexmetomidine anesthesia in patients with lung cancer undergoing radical operation can effectively reduce the inflammatory response of lung and play an important role in protecting lung function.
【作者單位】： 廣東省人民醫(yī)院廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院麻醉科;廣東省心血管病研究所麻醉科;
【基金】：廣東省中醫(yī)藥局科研項目(20171004) 廣東省科技計劃項目(2011B031800149);廣東省科技計劃項目(2011B031800006)
【分類號】：R614;R734.2

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本文編號：1619051