ⅠB2、ⅡA2期宮頸鱗癌新輔助治療聯(lián)合手術(shù)及術(shù)后輔助治療的臨床資料分析
發(fā)布時(shí)間:2018-03-15 03:10
本文選題:宮頸癌 切入點(diǎn):新輔助化療 出處:《北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院》2017年博士論文 論文類型:學(xué)位論文
【摘要】:目的探討接受新輔助治療聯(lián)合手術(shù)及術(shù)后輔助治療的ⅠB2、ⅡA2期宮頸磷癌患者的預(yù)后因素。材料與方法回顧性分析了 177例于中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院初治的新輔助治療聯(lián)合宮頸癌根治術(shù)治療的ⅠB2、ⅡA2期宮頸癌患者的臨床病理因素,對(duì)影響5年無(wú)病生存率(DFS)、5年總生存率(OS)的因素進(jìn)行單因素、多因素分析。結(jié)果在177例患者中,ⅠB2期144人(75.1%),ⅡA2期33人(24.9%)。中位隨訪時(shí)間59.2個(gè)月,患者5年DFS 73.6%,5年OS 86.8%。單因素分析顯示,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、切緣陽(yáng)性、間質(zhì)浸潤(rùn)(外1/3或1/2)是影響5年DFS的危險(xiǎn)因素。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、切緣陽(yáng)性、深間質(zhì)浸潤(rùn)及新輔助化療后腫瘤大小是影響5年OS的危險(xiǎn)因素。多因素分析顯示:間質(zhì)浸潤(rùn)(外1/3或1/2)為影響5年DFS的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。新輔助治療后宮頸局部腫瘤3cm是影響5年OS的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(p=0.023,OR= 3.360,95%CI 1.183-9.539)。結(jié)論宮頸深間質(zhì)浸潤(rùn)是影響IB2、ⅡA2期宮頸癌新輔助治療后患者5年無(wú)病生存率的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。新輔助治療后宮頸局部腫瘤3cm是影響5年總生存率的不良預(yù)后因素。
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本文編號(hào):1614154
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