發(fā)布時(shí)間：2018-03-12 14:49

  本文選題：肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)　切入點(diǎn)：恩替卡韋　出處：《中國(guó)藥房》2017年02期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:觀察乙型肝炎(以下簡(jiǎn)稱"乙肝")繼發(fā)肝癌患者肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)術(shù)圍術(shù)期使用恩替卡韋輔助治療的臨床療效及安全性。方法:選取我院2012年6月-2013年6月擬行TACE術(shù)的乙肝繼發(fā)肝癌患者130例,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組,各65例。對(duì)照組患者給予TACE術(shù)治療,化療藥物方案為氟尿嘧啶注射液20 m L+鹽酸表柔比星注射液10 m L加入0.9%氯化鈉注射液500 m L,ivgtt;觀察組患者在TACE術(shù)前1周開始給予馬來(lái)酸恩替卡韋片0.5 mg,po,qd,連續(xù)治療12個(gè)月。比較兩組患者臨床療效、甲胎蛋白(AFP)水平、乙肝病毒(HBV)DNA定量、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)水平、日常生活質(zhì)量評(píng)分和生存率,并記錄不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:治療前,兩組患者AFP水平、HBV-DNA定量、ALT水平和日常生活質(zhì)量評(píng)分比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后,觀察組患者治療總有效率顯著高于對(duì)照組(41.54%vs.20.00%),AFP水平、HBV-DNA定量和ALT水平明顯低于對(duì)照組,日常生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組患者隨訪1、2、3年的生存率均明顯高于對(duì)照組(分別為75.38%vs.52.31%、53.85%vs.29.23%、32.31%vs.15.38%),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:乙肝繼發(fā)肝癌患者TACE術(shù)圍術(shù)期使用恩替卡韋輔助治療可有效控制患者疾病進(jìn)展,保護(hù)肝功能,提高日常生活質(zhì)量,并有助于提高總生存率,且安全性好。
[Abstract]:Objective: to observe the efficacy and safety of adjuvant treatment with entecavir during the perioperative period of hepatic arterial chemoembolization (TACEE) in patients with hepatitis B. methods: from June 2012 to 2013, 6 patients in our hospital were selected. One hundred and thirty patients with hepatitis B secondary liver cancer who were scheduled to be treated with TACE. The patients in the control group were divided into two groups: the control group (n = 65) and the observation group (n = 65). The patients in the control group were treated with TACE. The chemotherapy regimen consisted of fluorouracil injection 20 mL epirubicin hydrochloride injection 10 mL and 0.9% sodium chloride injection 500 mL iv gtt. The patients in the observation group were treated continuously with enticavir maleate 0.5 mg / L poqd one week before TACE. 12 months. The clinical efficacy of the two groups was compared. AFP level, HBV DNA quantity, alt level, quality of daily life score and survival rate, and adverse reactions were recorded. After treatment, the total effective rate of the patients in the observation group was significantly higher than that in the control group (41.54 vs.20.00%). The levels of HBV-DNA and ALT were significantly lower in the observation group than in the control group. The quality of daily life score was significantly higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P 0.05). The survival rate of the observation group was significantly higher than that of the control group (75.38 vs 52.31 vs 53.85 vs.29.2335 vs 32.31 vs.15.380.The incidence of adverse reactions in the two groups was significantly higher than that in the control group (P 0.05). Conclusion: the adjuvant therapy of entecavir during the perioperative period of TACE can effectively control the disease progression, protect liver function, improve the quality of daily life and improve the overall survival rate in patients with hepatitis B secondary liver cancer. And the safety is good.
【作者單位】： 解放軍第302醫(yī)院普通外科;
【分類號(hào)】：R735.7;R512.62

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4 姚，

本文編號(hào)：1602040