本文選題：甲磺酸阿帕替尼　切入點(diǎn)：晚期胃癌　出處：《廣東醫(yī)學(xué)》2017年19期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的觀察甲磺酸阿帕替尼治療晚期胃癌(m GC)的有效性和安全性。方法 4家三甲醫(yī)院胃腸腫瘤診治中心共入組42例具有完整病歷資料的m GC患者,采用多中心、單臂、開放研究方式。治療方案:每天口服甲磺酸阿帕替尼850 mg,頓服。28 d為1個(gè)周期,所有入組患者至少口服1周期納入研究。每2周期進(jìn)行評(píng)價(jià),如出現(xiàn)3~4度不良反應(yīng),首次藥物減量至750 mg/次,再次出現(xiàn)3~4度不良反應(yīng),再次將藥物減量至500 mg/次,如不能耐受則終止治療。研究的主要終點(diǎn)是無(wú)進(jìn)展生存(PFS)。次要終點(diǎn)包括疾病控制率(DCR)、客觀緩解率(ORR)、總生存期(OS)和不良反應(yīng)。結(jié)果所有患者均服用1~4周期,最終42例患者納入研究。中位PFS為4.0個(gè)月(95%CI為2.85~5.15個(gè)月)。中位OS為4.50個(gè)月(95%CI為4.03~4.97個(gè)月)。2周期后評(píng)價(jià)局部緩解(PR)4例、疾病穩(wěn)定(SD)29例、疾病進(jìn)展(PD)9例、DCR 78.57%、ORR 9.52%。4周期后評(píng)價(jià)完全緩解(CR)1例、PR 7例、SD 16例、PD 9例、DCR 57.14%、ORR 19.05%。常見不良反應(yīng)包括繼發(fā)性高血壓、手足綜合征、乏力、貧血、白細(xì)胞降低、血小板降低、腹瀉、嘔吐、皮膚黏膜改變,轉(zhuǎn)氨酶升高等。因3度以上不良反應(yīng)藥物減量1次為9例,減量2次為4例。不良反應(yīng)以繼發(fā)性高血壓、轉(zhuǎn)氨酶升高及手足綜合征為主,發(fā)生率分別為35.71%、45.24%、40.48%。發(fā)生3度以上不良反應(yīng)例數(shù)最多者為繼發(fā)性高血壓與轉(zhuǎn)氨酶升高,均為3例,發(fā)生率為7.14%,在1~4度總不良反應(yīng)中的比例為20.0%。結(jié)論甲磺酸阿帕替尼治療m GC療效肯定,不良反應(yīng)在進(jìn)行積極的處理后大多數(shù)患者尚可耐受。
[Abstract]:Objective to observe the efficacy and safety of Apatinib mesylate in the treatment of advanced gastric cancer. Open study modalities. Treatment options: oral Apatinib mesylate 850 mg per day for 1 cycle per day for .28 d, all patients taking at least 1 cycle orally into the study. Evaluated every 2 cycles, if 3 or 4 degrees of adverse reactions occur, The drug was reduced to 750 mg/ for the first time, and there were 3 or 4 degrees of adverse reactions again, and the drug was reduced to 500 mg/ again. The primary endpoints of the study included disease control rate (DCR), objective remission rate (ORR), total survival time (OS) and adverse reactions. Finally, 42 patients were included in the study. The median PFS was 4.0 months, 95 CI was 2.85 ~ 5.15 months, the median OS was 4.50 months and 95 CI was 4.03 ~ 4.97 months. After the period of 9.52.4 cycles, 1 case with complete remission of CRN and 7 cases with PR were evaluated. 16 cases with PD and 9 cases with PD with DCR 57.14 ORR 19.05. The common adverse reactions included secondary hypertension, hand and foot syndrome, fatigue, anemia, leukopenia, thrombocytopenia, diarrhea, vomiting, etc. Changes of skin and mucosa, elevation of aminotransferase, etc. Because of 3 degree or more adverse reactions, 9 cases were reduced once and 4 cases were reduced twice. The main adverse reactions were secondary hypertension, elevated aminotransferase and hand and foot syndrome, and the main adverse reactions were secondary hypertension, elevated aminotransferase and hand and foot syndrome. The incidence rates were 35.71% and 45.24% respectively. The most common adverse reactions were secondary hypertension and elevated aminotransferase (3 cases). The incidence rate was 7.14, and the proportion of total adverse reactions was 20.00.Conclusion Apatinib mesylate is effective in the treatment of mGC, and most of the patients can tolerate the adverse reactions after positive treatment.
【作者單位】： 南昌市第三醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;江西省胸科醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;江西省腫瘤醫(yī)院腹部腫瘤治療科;南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤診治中心;
【基金】：江西省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):20161BBG70010)
【分類號(hào)】：R735.2

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3 周竦穎;晚期胃癌患者 治療有新選擇[N];人民日?qǐng)?bào)海外版;2012年

4 ;晚期胃癌放化療同步[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

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本文編號(hào)：1577692