發(fā)布時(shí)間：2018-03-04 05:17

  本文選題：青年女性　切入點(diǎn)：乳腺癌　出處：《廣西醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的 探討分析青年乳腺癌的臨床病理學(xué)特點(diǎn)及影響患者預(yù)后的相關(guān)因素,為青年乳腺癌的個(gè)體化診治和預(yù)后判斷提供參考。方法 回顧性分析廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2006年1月1日至2011年1月1日收治的127例≤35歲的青年女性、確診為原發(fā)性乳腺癌并接受手術(shù)治療的患者的臨床資料,對(duì)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、病理類型、病理分期、激素受體狀態(tài)、HER-2表達(dá)情況、手術(shù)方式及術(shù)后治療方案等指標(biāo)進(jìn)行分析,歸納分析青年乳腺癌患者的臨床病理學(xué)特點(diǎn),對(duì)隨訪到的患者采用Kaplan-Meier法計(jì)算無疾病進(jìn)展生存率和總生存率,log-rank檢驗(yàn)比較生存差異,并對(duì)相關(guān)的臨床病理因素進(jìn)行單因素及多因素分析。結(jié)果 本組127例病例中病理分期III、Ⅳ期占29%(37/127),89%(113/127)為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。大部分患者就診時(shí)腫瘤大小大于2cm。46%(58/127)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其中N3者為7.9%(10/127)。激素受體陽性率(ER和(或)PR陽性)為78.7%(100/127),Her-2陽性率25.5%(32/127),三陰性乳腺癌為13.4%(17/127)。全組5年及10年累積生存率分別為:I期為97.4%(37/38)、94.7%(36/38),II期為92.0%(46/50)、90.0%(45/50),Ⅲ期為71.0%(22/31)、71.0%(22/31),IV期為33.3%(2/6)、33.3%(2/6)。Cox多因素回歸分析顯示:TNM分期(P0.01)、流產(chǎn)史(P=0.04)是影響5年總生存的獨(dú)立預(yù)后因素,TNM分期(P0.01)、身體質(zhì)量指數(shù)(P=0.02)是影響10年累積總生存的獨(dú)立預(yù)后因素;TNM分期(P0.01)、術(shù)后放療(P=0.02)是影響5年無疾病進(jìn)展生存的獨(dú)立預(yù)后因素,TNM分期(P0.01)、流產(chǎn)史(P=0.01)、術(shù)后放療(P0.01)是影響10年累積無疾病進(jìn)展生存期的獨(dú)立預(yù)后因素。結(jié)論 青年女性乳腺癌患者存在臨床分期偏晚,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高,浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌占大部分,惡性程度偏高的現(xiàn)象。腫瘤TNM病理分期、術(shù)后放療、BMI及流產(chǎn)史是影響青年女性乳腺癌患者預(yù)后的重要因素。
[Abstract]:Objective to investigate the clinicopathological characteristics of young breast cancer and the related factors affecting the prognosis of the patients. Methods A retrospective analysis of 127 young women aged 鈮，

本文編號(hào)：1564285