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肛管直腸惡性黑色素瘤36例診治及預后分析

發(fā)布時間:2018-03-03 06:12

  本文選題:肛管直腸腫物 切入點:惡性黑色素瘤 出處:《中國腫瘤臨床》2017年14期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的:分析肛管直腸惡性黑色素瘤(anorectal malignant melanoma,ARMM)患者的臨床病理特征及診治過程,探討其預后因素及誤診原因。方法:回顧性分析2000年1月至2016年11月南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院、南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院收治的36例ARMM患者的臨床資料。結果:ARMM臨床表現(xiàn)無特異性,誤診率高達52.8%,患者1年和3年生存率分別為75%和35%,中位生存時間為24.51個月。生存率與腫瘤大小、浸潤深度、臨床分期、淋巴結轉移相關,與患者發(fā)病年齡、性別無關。單純手術治療、采取手術為主的聯(lián)合治療、未治療患者的中位生存時間分別為39.21、26.00、15.00個月,但受病例數(shù)所限,其差異無統(tǒng)計學意義;比較經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術和廣泛性局部擴大切除術患者的生存率差異無統(tǒng)計學意義。結論:ARMM預后差,腫瘤大小、浸潤深度、臨床分期和淋巴結轉移是影響預后的因素,手術治療可延長患者的生存期。因臨床易誤診,為盡量避免誤診發(fā)生,應做到早診斷、早治療,對延長患者生存期有重要意義。
[Abstract]:Objective: to analyze the clinicopathological features, diagnosis and treatment of anorectal malignant anoma (ARMMM) patients, and to explore the prognostic factors and misdiagnosis reasons. Methods: from January 2000 to November 2016, the Southern Hospital of Southern Medical University was retrospectively analyzed. Clinical data of 36 patients with ARMM treated in Zhujiang Hospital, Southern Medical University, Guangdong Provincial Hospital of traditional Chinese Medicine. The misdiagnosis rate was as high as 52.8%. The 1-year and 3-year survival rates were 75% and 35, respectively, and the median survival time was 24.51 months. The survival rate was correlated with tumor size, depth of invasion, clinical stage, lymph node metastasis and age. The median survival time of untreated patients was 39.21% 26.00 months and 15.00 months respectively, but the difference was not statistically significant due to the number of cases. There was no significant difference in the survival rate between patients undergoing transabdominal perineal resection and extensive local excision. Conclusion the prognosis of the patients is poor, tumor size, depth of invasion, clinical stage and lymph node metastasis are the factors affecting the prognosis. Surgical treatment can prolong the survival time of patients. In order to avoid misdiagnosis as far as possible, early diagnosis and treatment should be done, which is of great significance to prolong the survival time of patients.
【作者單位】: 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院消化內(nèi)科廣東省胃腸疾病重點實驗室;南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院重癥醫(yī)學科;廣東省中醫(yī)院大學城醫(yī)院放療科;
【基金】:國家自然科學基金(編號:81470790) 廣東省自然基金(編號:2015A030313295)資助~~
【分類號】:R735.3

【參考文獻】

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本文編號:1559842


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