本文選題：乳腺癌　切入點：雌激素受體　出處：《中華腫瘤防治雜志》2017年16期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的乳腺癌患者激素受體(hormone receptor,HR)、人類表皮生長因子受體2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)和增殖細胞核抗原Ki-67的表達狀態(tài)直接影響治療方案的制訂。本研究通過比較可手術乳腺癌原發(fā)灶與腋窩淋巴結轉移灶及治療后遠處轉移灶之間HR、HER2和Ki-67表達狀況,探討其表達的一致性,以期為乳腺癌患者綜合治療方案的制訂提供參考。方法選取2015-03-01-2016-04-30就診于山東大學附屬山東省腫瘤醫(yī)院(162例)和梁山縣人民醫(yī)院(23例)的185例乳腺癌患者作為研究對象�；颊呔鶠榕�,年齡24~79歲,中位年齡49歲。浸潤性導管癌171例,浸潤性小葉癌14例。初治直接接受手術治療患者110例,其中有腋窩淋巴結轉移77例;復發(fā)轉移患者接受轉移灶穿刺患者75例,其中肝臟轉移43例,肺臟轉移32例。所有標本均檢測ER、PR、HER2和Ki-67表達,比較原發(fā)灶與腋窩淋巴結及遠處轉移灶的表達情況。結果原發(fā)灶與腋窩淋巴結轉移灶ER、PR、HER2和Ki-67表達差異均無統(tǒng)計學意義(均P0.05),ER變化率為3.9%,PR為7.8%,HER2為11.7%,Ki-67為20.8%。原發(fā)灶與遠處轉移灶比較,PR和Ki-67表達差異有統(tǒng)計學意義(均P值0.05),而ER和HER2表達差異無統(tǒng)計學意義(均P0.05),ER變化率為21.3%,PR為29.3%,HER2為18.7%,Ki-67為29.3%。結論乳腺癌原發(fā)灶與轉移腋窩淋巴結ER、PR、HER2和Ki-67表達狀況一致性較高;原發(fā)灶與遠處轉移灶PR和Ki-67的表達存在差異,ER和HER2的表達無差異,這可能受多種因素的影響,建議對原發(fā)灶及轉移灶同時進行生物學信息的檢測,為患者制訂治療方案提供可靠的生物學信息。
[Abstract]:Objective: breast cancer patients with hormone receptor (hormone, receptor, HR), human epidermal growth factor receptor 2 (human epidermal growth factor receptor 2, HER2) and the expression of proliferating cell nuclear antigen Ki-67 directly affect the treatment plan. This study was to compare surgery in primary breast cancer and axillary lymph node metastasis distant metastasis between HR treatment of tumor and metastasis, the expression of HER2 and Ki-67, to explore the consistency of its expression, in order to provide reference for the formulation of comprehensive treatment programs for patients with breast cancer. Methods 2015-03-01-2016-04-30 in Shandong University Hospital Affiliated Tumor Hospital of Shandong province (162 cases) and Liangshan County People's Hospital (23 cases) in 185 cases of breast cancer patients as the object of study. The patients were female, aged 24~79 years old, the median age was 49 years. 171 cases of infiltrating ductal carcinoma, invasive lobular carcinoma in 14 cases. The initial treatment directly accept the surgical treatment in 110 cases, the There are 77 cases of axillary lymph node metastasis; recurrence and metastasis in patients with metastatic biopsy were 75 cases, 43 cases of liver metastasis, lung metastasis in 32 cases. All specimens were detected in ER, PR, HER2 expression and Ki-67 expression between the primary tumor and axillary lymph node and distant metastasis. The results of primary tumor and axillary lymph node metastasis ER, PR, HER2 and Ki-67 expression showed no significant difference (P0.05), the change rate of ER is 3.9%, PR is 7.8%, HER2 is 11.7%, Ki-67 is 20.8%. primary tumors and metastases, PR and Ki-67 expression was statistically significant (P value of 0.05), but no significant differences in the expression of HER2 and ER (P0.05), the change rate of ER was 21.3%, PR was 29.3%, HER2 was 18.7%, Ki-67 was 29.3%. conclusion in primary breast cancer and axillary lymph node metastasis of ER, PR, HER2 and Ki-67 expression in high consistency; the expression of primary tumor and metastasis the number of PR and Ki-67 exist difference There is no difference in the expression of ER and HER2, which may be influenced by many factors. It is suggested that simultaneous detection of biological information in primary and metastatic foci can provide reliable biological information for patients to develop therapeutic regimens.

【作者單位】： 梁山縣人民醫(yī)院普外科;山東大學附屬山東省腫瘤醫(yī)院乳腺病中心 山東省醫(yī)學科學院;山東大學附屬山東省腫瘤醫(yī)院病理科 山東省醫(yī)學科學院;
【分類號】：R737.9

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