腹腔鏡與開腹根治術(shù)術(shù)后直腸癌患者感染率及對(duì)炎癥因子的影響
本文關(guān)鍵詞: 腹腔鏡 直腸癌 感染 炎癥因子 出處:《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年01期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的比較腹腔鏡與開腹根治術(shù)術(shù)后直腸癌患者感染率及對(duì)炎癥因子的影響,為臨床治療提供依據(jù)。方法選取2012年8月-2015年8月醫(yī)院收治的直腸癌患者138例,根據(jù)治療時(shí)間不同將其分為腹腔鏡組76例與開腹組62例;腹腔鏡組采用腹腔鏡直腸癌根治術(shù)治療,開腹組采用開腹直腸癌根治術(shù)治療,術(shù)后觀察兩組患者感染發(fā)生情況,并對(duì)兩組治療前后炎癥因子變化進(jìn)行比較。結(jié)果腹腔鏡組術(shù)后感染率為2.62%,開腹組術(shù)后感染率為11.29%,兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);手術(shù)前,腹腔鏡組與開腹組血清C-反應(yīng)蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)及腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平相當(dāng),比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;與開腹組比較,腹腔鏡組患者術(shù)后1、3、5d血清CRP、IL-6水平明顯降低,TNF-α水平明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論與開腹直腸癌根治術(shù)相比,腹腔鏡直腸癌根治術(shù)術(shù)后患者感染率更低,對(duì)機(jī)體炎癥因子的影響更小,且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥,值得臨床推廣應(yīng)用。
[Abstract]:The rate and its influence on inflammatory factors in patients with rectal cancer infection objective to compare laparoscopic and open radical resection, provide the basis for clinical treatment. Methods 138 patients with rectal cancer from August 2012 -2015 year in August admitted to the hospital, according to the different treatment time will be divided into 76 cases of laparoscopic group and laparotomy group 62 cases; the laparoscopic group used laparoscopic radical rectal cancer surgery, laparotomy group with open radical resection of rectal cancer patients after treatment, two groups were observed in patients with infection, and the changes of inflammatory factors in the two groups before and after treatment were compared. Results the laparoscopic group postoperative infection rate was 2.62%, the laparotomy group postoperative infection rate was 11.29%, there was significant difference between the two groups (P0.05); before the surgery, laparoscopic group and laparotomy group serum C- reactive protein (CRP), interleukin 6 (IL-6) and tumor necrosis factor alpha (TNF- alpha) level, there was no statistically significant difference compared with laparotomy; Group, the laparoscopic group of patients after 1,3,5d serum CRP, IL-6 levels were significantly decreased, TNF- levels increased significantly, the difference was statistically significant (P0.05). Conclusion compared to radical surgery and open surgery for colorectal cancer, lower rate of infection in patients with rectal cancer after laparoscopic radical resection, less impact on the body inflammatory factor, and without serious complications. It is worthy of clinical application.
【作者單位】: 安吉縣人民醫(yī)院普外科;浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科;輝瑞(北京)國(guó)際醫(yī)學(xué)研究院藥物試驗(yàn)中心;
【基金】:浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃(2012WSR122)
【分類號(hào)】:R735.37
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,本文編號(hào):1549203
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