TACE聯(lián)合索拉非尼治療不可手術(shù)切除的肝癌
本文關(guān)鍵詞: 肝腫瘤 化學(xué)栓塞 治療性 分子靶向治療 索拉非尼 出處:《中國(guó)介入影像與治療學(xué)》2017年01期 論文類(lèi)型:期刊論文
【摘要】:目的觀察TACE聯(lián)合索拉非尼治療不可切除肝細(xì)胞肝癌(HCC)的有效性和安全性。方法 36例診斷為不能手術(shù)切除HCC患者接受TACE聯(lián)合索拉非尼治療,每4周隨訪(fǎng)肝腎功能、甲胎蛋白水平,以mRECIST標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)腫瘤療效、記錄不良反應(yīng)發(fā)生情況。主要研究終點(diǎn)為聯(lián)合治療后總體生存時(shí)間(OS),次要研究終點(diǎn)包括聯(lián)合治療至疾病進(jìn)展時(shí)間(TTP)、客觀反應(yīng)率(ORR)、疾病控制率(DCR)、安全性。結(jié)果本組聯(lián)合治療后中位OS 12.5個(gè)月,中位TTP 8個(gè)月。Child-Pugh分級(jí)A級(jí)的患者中位OS 15個(gè)月、B級(jí)的患者中位OS 10個(gè)月(2χ=0.07,P=0.05);肝臟單發(fā)病灶患者中位OS 18個(gè)月、多發(fā)病灶患者中位OS 10個(gè)月(2χ=4.16,P=0.04)。聯(lián)合治療后無(wú)完全緩解病例,部分緩解2例,疾病穩(wěn)定10例,疾病進(jìn)展24例,ORR 5.56%(2/36),DCR 33.33%(12/36)。主要不良反應(yīng)為手足皮膚反應(yīng)和腹瀉。聯(lián)合治療前平均TACE次數(shù)3.3次,間隔時(shí)間平均45天,聯(lián)合治療后平均TACE次數(shù)2.1次,平均間隔120天。結(jié)論 TACE聯(lián)合索拉非尼有助于延長(zhǎng)晚期HCC的總體生存時(shí)間,尤其對(duì)于肝臟單發(fā)病灶及肝功能良好的患者。
[Abstract]:Objective to observe the efficacy and safety of TACE combined with sorafenil in the treatment of unresectable hepatocellular carcinoma (HCC). Methods 36 patients with HCC who were diagnosed as unresectable HCC were treated with TACE combined with Solafenil and were followed up every 4 weeks. The level of alpha-fetoprotein was evaluated by mRECIST standard. To record the occurrence of adverse reactions. The main endpoints of the study were the total survival time after combined therapy, and the secondary endpoints included TTP, objective response rate (ORR), disease control rate (DCR), and safety. Median OS was 12.5 months after combined therapy. Median TTP 8 months, Child-Pugh grade A, median OS 15 months, median OS 10 months, median OS 0.07, median OS 18 months, patients with multiple lesions, median OS 10 months, P 0.04. there was no complete remission after combined treatment. There were 2 cases of partial remission, 10 cases of stable disease and 24 cases of disease progression. The main adverse reactions were skin reaction and diarrhea. The average number of TACE before and after combined treatment was 3.3, the interval was 45 days, and the average number of TACE after combined therapy was 2.1. Conclusion TACE combined with Solafenib can prolong the overall survival time of advanced HCC, especially in patients with single liver lesions and good liver function.
【作者單位】: 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院放射科;
【分類(lèi)號(hào)】:R735.7
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本文編號(hào):1539499
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