發(fā)布時(shí)間：2018-02-13 04:14

  本文關(guān)鍵詞： 腹腔鏡胰體尾切除術(shù) 開(kāi)腹胰體尾切除術(shù) 胰腺腫瘤 胰漏　出處：《Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology)》2017年06期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的:評(píng)估腹腔鏡(LDP)與開(kāi)腹胰體尾切除術(shù)(ODP)的并發(fā)癥發(fā)生率和腫瘤清除效果。創(chuàng)新點(diǎn):本組病例的腹腔鏡手術(shù)組采用endo-GIA緩慢壓榨方法處理胰腺殘端,并采用根治性順行模塊化胰脾切除術(shù),獲得了較低的術(shù)后胰漏發(fā)生率和良好的手術(shù)清除效果。方法:收集4年間實(shí)施胰體尾切除手術(shù)的胰腺導(dǎo)管腺癌病例資料,進(jìn)行回顧性分析。結(jié)論:22例胰腺導(dǎo)管腺癌進(jìn)行了LDP手術(shù),76例病人進(jìn)行了ODP手術(shù)。比較LDP和ODP組,兩組在胰漏(P=0.62)、腹腔內(nèi)膿腫(P=0.44)和術(shù)后出血(P=0.34)發(fā)生率無(wú)顯著性差異。LDP組和ODP組術(shù)中獲取的淋巴結(jié)數(shù)量(11.2±4.6 vs.14.4±5.5,P=0.44)和淋巴結(jié)陽(yáng)性病例數(shù)(36%vs.41%,P=0.71)無(wú)顯著性差異。切緣陽(yáng)性發(fā)生率(9%vs.13%,P=0.61)也無(wú)顯著性差異。LDP組平均生存期(29.6±3.7)月,ODP組為(27.6±2.1)月,無(wú)顯著性差異(P=0.35)。綜上所述,腹腔鏡胰體尾切除術(shù)對(duì)早期的胰腺導(dǎo)管癌是安全有效的。采用endo-GIA緩慢壓榨方法可以預(yù)防術(shù)后胰漏發(fā)生,腹腔鏡下根治性順行模塊化胰腺切除有利于腫瘤清除。腹腔鏡手術(shù)可以達(dá)到和傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)相似的腫瘤清除效果。
[Abstract]:Objective: To evaluate laparoscopic (LDP) and open distal pancreatectomy (ODP) complication rate and tumor removal. Innovations: laparoscopic surgery group in the group of patients with endo-GIA slow squeezing method of pancreatic stump treatment, and the radical resection of the pancreas and spleen antegrade modular, incidence rate and good operation the scavenging effect of pancreatic leakage has low postoperative pancreatic ductal adenocarcinoma. Methods: clinical data collected during the past 4 years, the implementation of the body and tail of pancreas resection surgery, were retrospectively analyzed. Results: 22 cases of pancreatic ductal adenocarcinoma by LDP surgery, 76 patients underwent ODP surgery. Comparison between LDP and ODP group, two in the group of pancreatic leakage (P=0.62), intra-abdominal abscess (P=0.44) and postoperative hemorrhage (P=0.34) there was no significant difference between.LDP group and the acquisition of ODP group of intraoperative lymph node number (11.2 + 4.6 vs.14.4 + 5.5, P=0.44) and lymph node positive cases (36%vs.41%, P=0.71) had no significant difference The incidence of positive margin difference. (9%vs.13%, P=0.61) and there was no significant difference in.LDP group the average survival period (29.6 + 3.7), ODP group (27.6 + 2.1) months, no significant difference (P=0.35). In summary, laparoscopic distal pancreatectomy is safe and effective for pancreatic cancer early. Using endo-GIA slow squeezing method can occur in prevention of postoperative pancreatic leakage, laparoscopic radical resection for antegrade modular pancreatic tumor removal. Laparoscopic surgery and traditional open surgery can achieve similar tumor removal.

【作者單位】： Department
【基金】：supported by the Zhejiang Provincial Natural Science Foundation of China(No.LY17H160026)
【分類(lèi)號(hào)】：R735.9

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本文編號(hào)：1507294