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胃癌患者營(yíng)養(yǎng)狀況與瘦素、NF-κB、TNF-α、IL-6的相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間:2018-01-12 18:37

  本文關(guān)鍵詞:胃癌患者營(yíng)養(yǎng)狀況與瘦素、NF-κB、TNF-α、IL-6的相關(guān)性研究 出處:《昆明醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


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【摘要】:[目的]1、探討Leptin、NF-κB、TNF-α、IL-6、IFN-γ在胃癌患者中的表達(dá);2、探討胃癌患者營(yíng)養(yǎng)狀況與Leptin、NF-κB、TNF-α、IL-6、IFN-γ的關(guān)系;3、分析胃癌患者中Leptin、NF-κB、TNF-α、IL-6、IFN-γ之間可能存在的關(guān)系,尋找胃癌患者營(yíng)養(yǎng)不良的相關(guān)因子;為進(jìn)一步研究胃癌患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生機(jī)制提供一定的理論基礎(chǔ)。[方法]搜集2013年12月至2015年1月昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院收治的初治胃癌患者40例(胃癌組),收集患者的臨床資料,包括性別、年齡、體重指數(shù)、血清白蛋白、病理類型、分期;應(yīng)用NRS2002對(duì)入選的胃癌患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查,分為有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組和無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組。同期抽取我院體檢中心經(jīng)健康體檢合格的正常人30例(對(duì)照組)。所有研究對(duì)象均于清晨空腹抽取肘靜脈血,并提取血清及有核細(xì)胞;運(yùn)用流式細(xì)胞小球微陣列術(shù)(CBA)測(cè)定胃癌組和對(duì)照組的TNF-α、IL-6、 IFN-y水平;運(yùn)用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法(ELISA)對(duì)兩組標(biāo)本進(jìn)行Leptin、NF-κB p65水平檢測(cè)。采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。[結(jié)果]1、本研究胃癌患者中男性26例,占65%;女性14例,占35%;年齡范圍31歲~77歲,中位年齡66.5歲;BMI18.5有6例,占15%;BMI 18.5~20.5有15例,占37.5%;BMI20.5有19例,占47.5%;白蛋白35g/L2例,占5%:白蛋白》35g/L 38例,占95%;采用NRS2002進(jìn)行篩查,有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)25例,占62.5%1無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)15例,占37.5%;病理類型為腺癌32例,占80%;印戒細(xì)胞癌3例,占7.5%;腺癌伴印戒細(xì)胞癌5例,占12.5%;臨床分期為I期6例,占15%;Ⅱ期8例,占20%;Ⅲ期24例,占60%;Ⅳ期2例,占5%。2、胃癌組患者TNF-α、IL-6、IFN-γ表達(dá)水平高于健康對(duì)照組,Leptin、白蛋白水平及BMI低于健康對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);兩組間NF-κBp65水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。3、有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)胃癌組患者TNF-α、IL-6、IFN-γ表達(dá)水平高于健康對(duì)照組,Leptin、ALB水平及BMI低于健康對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);兩組間NF-κB p65水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。4、無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)胃癌組患者ALB水平低于健康對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);兩組間Leptin、NF-κB p65、TNF-α、IL-6、IFN-γ表達(dá)水平及BMI差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。5、胃癌患者中有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組Leptin表達(dá)水平、BMI低于無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組TNF-α、IL-6、IFN-γ表達(dá)水平高于無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組,白蛋白水平低于無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組,但差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組間NF-κB p65水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。6、胃癌患者不同性別、病理類型、臨床分期之間Leptin、NF-κB p65、TNF-α、 IL-6、IFN-γ、白蛋白的表達(dá)水平及BMI差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。7、有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)胃癌患者不同性別之間IFN-γ、白蛋白水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),而Leptin、NF-κB p65、TNF-α、IL-6的表達(dá)水平及BMI差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)胃癌患者不同病理類型、臨床分期之間Leptin、NF-κB p65、TNF-α、IL-6、IFN-γ、白蛋白的表達(dá)水平及BMI差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。8、胃癌患者中IL-6與TNF-α、IFN-γ顯著相關(guān),相關(guān)系數(shù)分別為0.7371、0.5296(p0.05);TNF-α與IFN-γ顯著相關(guān),相關(guān)系數(shù)為0.4191(p0.05);有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)胃癌患者中IL-6與Leptin、TNF-α、IFN-γ顯著相關(guān),相關(guān)系數(shù)分別為-0.400、0.765、0.493(p0.05);其余各因子之間均無明顯相關(guān)性。[結(jié)論]1、胃癌患者TNF-α、IL-6、IFN-γ表達(dá)水平高于健康人,Leptin表達(dá)水平低于健康人;NF-κB p65在胃癌患者及健康人中的表達(dá)水平無明顯差異;2、有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)胃癌患者TNF-α、IL-6、IFN-γ表達(dá)水平高于健康人,Leptin表達(dá)水平低于健康人;NF-kB p65在有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)胃癌患者及健康人中的表達(dá)水平無明顯差異;3、Leptin、TNF-α、IL-6、IFN-γ與胃癌患者的營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生有關(guān),Leptin與胃癌患者營(yíng)養(yǎng)狀況關(guān)系密切,上述因子可協(xié)助判斷胃癌患者的營(yíng)養(yǎng)狀況;4、胃癌患者中IL-6與TNF-α、IFN-γ顯著相關(guān),TNF-α與IFN-γ顯著相關(guān);有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)胃癌患者中IL-6與Leptin、TNF-α、IFN-γ顯著相關(guān),其余各因子之間無明顯相關(guān)性。胃癌患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生可能是細(xì)胞因子、Leptin共同參與,相互影響發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)作用的結(jié)果。
[Abstract]:Objective : To investigate the expression of leptin , NF - 魏B , TNF - 偽 , IL - 6 and IFN - 緯 in patients with gastric cancer , and to explore the relationship between serum leptin , NF - 魏B , TNF - 偽 , IL - 6 and IFN - 緯 in patients with gastric cancer . According to the results , there were 26 cases ( 65 % ) in the patients with gastric cancer ( 65 % ) , 14 cases were female ( 35 % ) , age ranged from 31 to 77 years , median age was 66 . 5 % , albumin was 35 g / L 38 cases , accounting for 37.5 % . There was no significant difference in the levels of TNF - 偽 , IL - 6 and IFN - 緯 between the two groups ( p < 0.05 ) . The levels of serum leptin , IL - 6 and IFN - 緯 in patients with gastric cancer were significantly higher than those in healthy control group ( p < 0.05 ) . The levels of IL - 6 and TNF - 偽 and IFN - 緯 in patients with gastric cancer were significantly higher than those in healthy individuals .

【學(xué)位授予單位】:昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R735.2

【參考文獻(xiàn)】

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1 Queenie Lai Kwan Lam;;Role of Leptin in Immunity[J];Cellular & Molecular Immunology;2007年01期

2 沈麗達(dá);龍庭鳳;趙艷芳;謝琳;李蓉;;胃癌患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和營(yíng)養(yǎng)支持治療調(diào)查分析[J];昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2014年10期

3 何杰;潘忠良;王毅;王中林;;進(jìn)展期胃癌低蛋白血癥與TNF-α、IL-6的相關(guān)性研究[J];中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健;2009年12期

4 楊平;陳博;伍曉汀;;胃癌住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)及臨床營(yíng)養(yǎng)支持現(xiàn)狀調(diào)查[J];中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志;2011年06期

5 Seung Wan Ryu;In Ho Kim;;Comparison of different nutritional assessments in detecting malnutrition among gastric cancer patients[J];World Journal of Gastroenterology;2010年26期

6 吳國(guó)豪;;惡性腫瘤病人惡病質(zhì)發(fā)生機(jī)制及營(yíng)養(yǎng)治療[J];外科理論與實(shí)踐;2012年02期



本文編號(hào):1415493

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