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分化型甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移相關(guān)危險(xiǎn)因素分析

發(fā)布時(shí)間:2018-01-05 04:11

  本文關(guān)鍵詞:分化型甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移相關(guān)危險(xiǎn)因素分析 出處:《廣西醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文 論文類(lèi)型:學(xué)位論文


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【摘要】:目的:研究分化型甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法:選取2010年至2015年廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受治療的335例分化型甲狀腺癌患者,回顧性分析其臨床病理資料。探討比較不同臨床病理特征對(duì)分化型甲狀腺癌發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的影響。通過(guò)131Ⅰ全身掃描、胸部CT或肺結(jié)節(jié)組織病理確診肺轉(zhuǎn)移。納入所有患者性別、年齡、原發(fā)灶病理資料(病理類(lèi)型、原發(fā)腫瘤最大直徑、單灶或多灶、甲狀腺包膜是否受侵犯、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移個(gè)數(shù)),并采用單因素分析和多因素Logistic回歸分析研究分化型甲狀腺癌發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的相關(guān)危險(xiǎn)因素。結(jié)果:335例分化型甲狀腺癌患者中,其中分化型甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移患者43例。單因素分析結(jié)果顯示原發(fā)腫瘤病理類(lèi)型(P=0.004)、原發(fā)腫瘤最大直徑(P=0.001)、腫瘤數(shù)目多灶(P=0.001)、甲狀腺包膜受侵犯(P=0.002)以及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移個(gè)數(shù)(P=0.001)可能與分化型甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移有關(guān),而年齡(P=0.307)、性別(P=0.515)與分化型甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移無(wú)關(guān)。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示原發(fā)腫瘤最大直徑2cm(P=0.024,OR=1.258-7.135)、甲狀腺包膜受侵犯(P=0.018,OR=1.141-12.552)、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移個(gè)數(shù)5個(gè)(P=0.023,OR=1.024-5.231)可能是分化型甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:腫瘤直徑2.0cm、甲狀腺包膜受侵犯、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目5個(gè)可能是分化型甲狀腺癌患者發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。提示分化型甲狀腺癌患者發(fā)生肺轉(zhuǎn)移與上述臨床病理學(xué)特征有密切聯(lián)系。在手術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注這些臨床指標(biāo),以早期診斷分化型甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移。
[Abstract]:Objective: to study the risk factors of lung metastasis in differentiated thyroid carcinoma. Methods: 335 patients with differentiated thyroid carcinoma received treatment from 2010 to 2015 in the first affiliated Hospital of Guangxi Medical University. The clinical and pathological data were analyzed retrospectively. The effects of different clinicopathological features on lung metastasis in differentiated thyroid carcinoma were compared. Chest CT or pulmonary nodule histopathological diagnosis of lung metastasis. All patients were included in the sex, age, primary pathological data (pathological type, primary tumor maximum diameter, single focus or multiple focus, thyroid capsule invasion or not. Cervical lymph node metastasis. Univariate analysis and multivariate Logistic regression analysis were used to study the risk factors of lung metastasis in differentiated thyroid carcinoma. The results of univariate analysis showed that the pathological type of the primary tumor was 0.004, and the maximum diameter of the primary tumor was 0.001). The number of tumors with multiple foci, thyroid capsule invasion (P0.002) and cervical lymph node metastasis (P0. 001) may be related to lung metastasis of differentiated thyroid carcinoma. The age was 0.307). The results of multivariate Logistic regression analysis showed that the maximum diameter of primary tumor was 2cm ~ (?) ~ (0.024). OR1. 258-7.135, P0. 018, 1. 141-12. 552, P0. 023 of cervical lymph node metastasis. OR1. 024-5. 231) may be an independent risk factor for lung metastasis of differentiated thyroid carcinoma. Conclusion: tumor diameter 2.0 cm, thyroid capsule invasion. The number of cervical lymph node metastasis may be an independent risk factor for lung metastasis in patients with differentiated thyroid carcinoma. It is suggested that lung metastasis in differentiated thyroid cancer patients is closely related to the above clinicopathological features. Postoperative attention should be paid to these clinical indicators. Early diagnosis of lung metastasis in differentiated thyroid carcinoma.
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R736.1

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10 姜昊e,

本文編號(hào):1381502


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