本文關(guān)鍵詞：前列腺素E2受體EP2與EGFR在食管鱗狀細胞癌中的表達及其對預(yù)后的影響研究　出處：《安徽醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:檢驗中下段食管鱗狀細胞癌根治術(shù)患者術(shù)前血標本中NLR及PLR數(shù)值與患者的預(yù)后相關(guān)性。分析中下段食管鱗狀細胞癌根治術(shù)后病理組織樣本中EP2和EGFR陽性表達的相關(guān)性以及二者同患者預(yù)后的關(guān)系。方法:利用病例檢索的方法,收集安徽省立醫(yī)院317例接受中下段食管癌根治術(shù)的鱗癌患者。查看其術(shù)前一周內(nèi)血常規(guī)檢查結(jié)果,收集中性粒細胞絕對值、血小板計數(shù)、淋巴細胞計數(shù),計算出NLR及PLR值。利用免疫組織化學(xué)方法檢測317例中下段食管癌鱗癌根治術(shù)后患者的癌組織、腫瘤與正常組織交界處組織及吻合口正常組織中EP2和EGFR蛋白的表達,并分析其相關(guān)性。分析癌組織、腫瘤與正常組織交界處的癌旁組織及吻合口的正常組織中EP2和EGFR陽性表達與中下段ESCC患者術(shù)后的無病生存時間及總生存時間的相關(guān)性。結(jié)果:317例中下段食管鱗狀細胞癌術(shù)后組織標本中,男女比率為5.5:1,中位年齡為60歲(33-70歲)。1.317例中下段ESCC患者中NLR及PLR升高者分別為157例、98例,單因素分析發(fā)現(xiàn)NLR及PLR均與患者術(shù)后DFS及OS相關(guān)(P0.05),且多因素分析發(fā)現(xiàn)PLR與該類患者術(shù)后OS密切相關(guān),為影響中下段食管鱗癌術(shù)后生存時間的獨立因素(P=0.010)。2.癌組織、腫瘤與正常組織交界處的癌旁組織及吻合口正常組織中EP2陽性率分別為68.5%(217例)、15.8%(50例)、6.3%(20例),陽性表達率逐漸下降,各組織中EP2表達陽性率的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。癌組織、腫瘤與正常組織交界處的癌旁組織及吻合口的正常組織中EGFR陽性表達率分別為89.6%(284例)、30.9%(98例)、6.6%(21例),從癌組織、腫瘤與正常組織交界處的癌旁組織到吻合口的正常組織中EGFR陽性表達率亦表現(xiàn)為逐漸下降的趨勢,各組織中EGFR的陽性表達率之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。3.癌組織、腫瘤與正常組織交界處的癌旁組織中EP2的陽性表達與EGFR陽性表達呈正相關(guān)(P0.001),但在吻合口的正常組織中EP2陽性表達與EGFR的表達無顯著相關(guān)性(P0.05)。4.317例中下段食管鱗癌根治術(shù)后患者的中位無病生存時間及中位生存時間分別為19.2月、34.1月。癌組織中EP2陽性與陰性表達組中位無病生存時間分別為17.0月、32.0月,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001),癌組織中EP2陽性與陰性表達組中位總生存時間分別29.5月、66.5月差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。腫瘤與正常組織交界處組織中EP2陽性與陰性表達組中位無病生存時間分別為10.8月、21.3月,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001),腫瘤與正常組織交界處組織中EP2陽性與陰性表達組中位總生存時間分別為21.9月、41.6月,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。正常組織中EP2陽性與陰性表達組中位無病生存時間分別為10.4月、20.4月,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.036),正常組織中EP2陽性與陰性表達組中位總生存時間分別為13.8月、39.0月,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.031)。5.癌組織中EGFR陽性與陰性表達組中位無病生存時間分別為18.0月、62.0月,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.003),癌組織中EGFR陽性與陰性表達組中位總生存時間分別31.9月、115.2月差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。腫瘤與正常組織交界處組織中EGFR陽性與陰性表達組中位無病生存時間分別為18.0月、20.4月,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.180),腫瘤與正常組織交界處組織中EGFR陽性與陰性表達組中位總生存時間分別為29.5月、39.5月,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.245)。正常組織中EGFR陽性與陰性表達組中位無病生存時間分別為9.7月、20.0月,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.022),正常組織中EGFR陽性與陰性表達組中位總生存時間分別為15.9月、38.6月,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.085)。結(jié)論:NLR和PLR在食管鱗癌中升高常見,且其升高常提示預(yù)后較差。EP2與EGFR在食管鱗癌中表達較正常組織明顯升高,且二者陽性表達率正相關(guān),均與食管鱗癌患者的預(yù)后密切相關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R735.1

【參考文獻】

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1 付建華,楊達寬,黃云超,胡國強;EGFR和E-cadherin在食管癌組織中的表達及兩者的相關(guān)性[J];癌癥;2005年02期

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本文編號：1326172