本文關(guān)鍵詞：舌鱗癌患者術(shù)后療效回顧性分析　出處：《山東大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的：通過對2007-2014年在山東大學(xué)口腔醫(yī)院就診的口腔癌患者病例資料的收集、整理,總結(jié)魯中地區(qū)口腔癌的發(fā)病特點(diǎn)；分析影響早期舌鱗癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)率及生存率的相關(guān)因素；探討頸淋巴結(jié)清掃術(shù)時(shí)機(jī)和范圍的選擇對早期舌鱗癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)率及生存時(shí)間的影響,以期為臨床上早期舌鱗癌患者治療方法的選擇、復(fù)發(fā)的預(yù)防以及預(yù)后的評估提供參考。方法：整理2007-2014年在山東大學(xué)口腔醫(yī)院住院并行手術(shù)治療的口腔癌患者的病歷資料,統(tǒng)計(jì)口腔癌患者的性別、年齡、腫瘤生長方式及病理TMN分期等特點(diǎn)。研究對象為符合篩選條件的早期舌鱗狀細(xì)胞癌患者,采用卡方檢驗(yàn)(包含了Fisher確切概率法)對可能與舌鱗狀細(xì)胞癌復(fù)發(fā)相關(guān)的臨床因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí),應(yīng)用Kaplan-Meier生存分析法繪制生存曲線,分析影響早期舌鱗狀細(xì)胞癌患者術(shù)后生存時(shí)間的因素。結(jié)果：1.193例口腔癌患者中,按發(fā)病部位：舌癌共86例(44.6%)、牙齦癌41例(21.2%)、腭粘膜癌19例(9.8%)、頰癌18例(9.3%)、唇癌17例(8.8%)、腮腺惡性腫物8例(4.2%)、口底癌4例(2.1%)。按性別：男性100例(51.8%)、女性93例(48.2%)。2.77例早期舌鱗狀細(xì)胞癌患者中,19例患者出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā),早期舌鱗狀細(xì)胞癌患者復(fù)發(fā)率為24.7%。單因素統(tǒng)計(jì)分析顯示：頸淋巴結(jié)清掃術(shù)與早期舌鱗狀細(xì)胞癌患者復(fù)發(fā)之間關(guān)系密切(P=0.011)。早期舌鱗狀細(xì)胞癌患者復(fù)發(fā)率與性別、T分期、N分期等因素之間無明顯相關(guān)性。3.頸淋巴結(jié)清掃組的總體生存率比非頸淋巴結(jié)清掃組的總體生存率更高(P=0.026)。早期舌鱗狀細(xì)胞癌患者的術(shù)后生存率與性別、病理分級、T分期之間無明顯相關(guān)性。結(jié)論：1.魯中地區(qū)的早期舌鱗狀細(xì)胞癌患者中女性患者偏多,應(yīng)給予重視。2.本研究認(rèn)為對于早期舌鱗狀細(xì)胞癌患者的手術(shù)治療,在行原發(fā)灶擴(kuò)大切除同時(shí)還應(yīng)該同期行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。對于cNo期患者的手術(shù)治療,選用肩胛舌骨上頸淋巴結(jié)清掃術(shù)可得到較好的治療效果。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R739.86

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