本文關(guān)鍵詞：胃癌患者臨床特點(diǎn)及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分析

  更多相關(guān)文章： 胃癌 手術(shù)后并發(fā)癥 老年人 臨床特點(diǎn) 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

【摘要】：目的1.分析不同年齡段胃癌患者的臨床特點(diǎn)。2.分析胃癌患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。方法1.回顧性分析463例胃癌患者的臨床資料。根據(jù)年齡分成三組:65歲以下組、65-80歲組、80歲以上組。比較不同年齡段的胃癌患者的臨床和病理資料,分析胃癌患者的臨床特點(diǎn)。2.回顧性分析463例胃癌患者的臨床資料。根據(jù)術(shù)后有無并發(fā)癥及并發(fā)癥的嚴(yán)重程度分為兩組:嚴(yán)重并發(fā)癥組、對(duì)照組。比較嚴(yán)重并發(fā)癥組和對(duì)照組的胃癌患者的臨床和病理資料,分析胃癌患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),并且對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)估。結(jié)果1.不同年齡段的胃癌患者的男女構(gòu)成比、手術(shù)方式、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血、病理學(xué)特征、術(shù)后并發(fā)癥總數(shù)、術(shù)后Clavien-Dindo分級(jí)、術(shù)后住院天數(shù)等均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均p0.05),80歲以上組的患者的術(shù)前合并癥總數(shù)顯著高于其余兩組(p0.05)。2.嚴(yán)重并發(fā)癥組和對(duì)照組的胃癌患者的年齡、性別、T分期、AJCC癌癥分期、淋巴結(jié)清掃范圍、手術(shù)時(shí)間、是否合并低蛋白血癥及糖尿病均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均p0.05),兩組胃癌患者的N分期、是否聯(lián)合臟器切除、是否全胃切除、是否合并心功能異常、肺功能減退、高血壓、貧血有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均p0.05)。單因素Logistic回歸分析顯示,胃癌患者術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生與N分期、是否聯(lián)合臟器切除、是否全胃切除、是否合并心功能異常、肺功能減退、高血壓、貧血有關(guān)(均p0.05)。多因素Logistic回歸分析顯示,胃癌患者術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生與是否聯(lián)合臟器切除、是否全胃切除、是否合并肺功能減退、高血壓、貧血有關(guān)(均p0.05)。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(胃癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分值=肺功能減退分值+高血壓分值+貧血分值+全胃切除分值+聯(lián)合臟器切除分值)的靈敏度、特異度、正確指數(shù)等指標(biāo)較高。結(jié)論1.胃癌患者術(shù)前合并癥總數(shù)隨著年齡的上升而增加,但是各年齡段胃癌患者的病理學(xué)特征、術(shù)后并發(fā)癥的數(shù)目和嚴(yán)重程度并沒有明顯差異。2.胃癌患者術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生與是否聯(lián)合臟器切除、是否全胃切除、是否合并肺功能減退、高血壓、貧血有關(guān),胃癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分值可以較為簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
【學(xué)位授予單位】：上海交通大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R735.2

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鐘仰彬;戴克;;聯(lián)合臟器切除治療胃上部癌26例[J];海南醫(yī)學(xué);2006年01期

2 劉錫祿,石春芬,劉長(zhǎng)興,王建平;聯(lián)合臟器切除治療原發(fā)性腹膜后腫瘤8例[J];河北醫(yī)藥;1999年02期

3 康忠誠;吳飛躍;;聯(lián)合臟器切除治療原發(fā)性腹膜后腫瘤的評(píng)價(jià)[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2006年14期

4 魯智,錢軍;原發(fā)性腹膜后腫瘤80例治療分析[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1992年02期

5 苗毅,戴存才,郭峰;腹部聯(lián)合臟器切除的主要并發(fā)癥及防治[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2005年08期

6 陳凜;衛(wèi)勃;;原發(fā)性腹膜后腫瘤聯(lián)合臟器切除[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2008年04期

7 鄭斌;;13例原發(fā)性腹膜后腫瘤的手術(shù)治療[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2009年13期

8 韓繼光,黃昆,黃俠春,丁勝義,鄭偉平;聯(lián)合臟器切除治療胰胃區(qū)癌腫5例體會(huì)[J];安徽醫(yī)學(xué);1999年05期

9 丁禮齊;;進(jìn)展期胃癌手術(shù)聯(lián)合臟器切除的臨床分析[J];中外醫(yī)療;2008年16期

10 胡建昆;陳心足;陳小龍;;胃腸道腫瘤聯(lián)合臟器切除及相關(guān)并發(fā)癥[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2013年04期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 趙錫江;黃景陶;唐鵬;任鵬;張熙曾;;聯(lián)合臟器切除在外科治療賁門癌中的意義的探討[A];第四屆中國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議教育集[C];2006年

2 錢軍;王李華;徐天生;陸煒;;結(jié)腸癌侵犯胰腺的聯(lián)合臟器切除外科治療[A];2008年浙江省外科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

3 王力利;李勇;何寬;范立僑;趙群;王冬;趙雪峰;郝英杰;劉慶偉;田園;;胃癌術(shù)后近期并發(fā)癥的臨床分析(附783例病例分析)[A];第9屆全國(guó)胃癌學(xué)術(shù)會(huì)議暨第二屆陽光長(zhǎng)城腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2014年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 黃智清;腹腔鏡輔助下胃癌全胃切除及其聯(lián)合臟器切除的臨床研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 林佳昀;胃癌患者臨床特點(diǎn)及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分析[D];上海交通大學(xué);2015年

2 張建瑞;22例原發(fā)性腹膜后腫瘤的臨床分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2012年

，

本文編號(hào)：1278809