本文關(guān)鍵詞：龍蝎消水膏外敷聯(lián)合腹腔灌注化療治療惡性腹水的臨床觀察

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【摘要】：目的:觀察龍蝎消水膏外敷聯(lián)合腹腔灌注化療治療惡性腹水的臨床療效,主要針對患者腹水消退情況和腹脹、飲食減少、睡眠減少這3個主要癥狀的改善情況進行綜合判定,并做安全性評價。探討其可能的作用機制,并進一步改良。方法:收集自2013年2月至2015年1月期間安徽省立醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科西區(qū)及南區(qū)的住院患者。將符合納入標準的32例患者按就診順序隨機分為治療組和對照組。治療組采用龍蝎消水膏外敷聯(lián)合腹腔灌注化療;對照組僅采用腹腔灌注化療。觀察兩組患者治療前后的B超所測的腹腔積液最大深度,腹圍,腹腔灌注后7天內(nèi)的腹水引流量。調(diào)查惡性腹腔積液對患者生活質(zhì)量的影響,記錄治療前后患者的卡氏評分。評價患者在治療期間的腹脹、睡眠、飲食情況變化。待所有觀察結(jié)束,再將各類數(shù)據(jù)統(tǒng)一整理,再使用SPSS17.0進行統(tǒng)計,做出分析判定。結(jié)果:1.療效評價:治療組有效率為28.57%,疾病控制率為71.43%,對照組有效率為27.78%,疾病控制率為77.78%,經(jīng)Fisher確切概率法檢驗,P0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。治療組和對照組間腹水消退程度、腹圍變化程度均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),外敷龍蝎消水膏未對腹水消退產(chǎn)生影響。2.腹腔灌注后7天內(nèi)腹水引流量比較:治療組在引流量為985.71±839.283ml;對照組為1988.89±320.731ml。經(jīng)兩獨立樣本t檢驗比較,P0.05,兩組間引流量有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療組引流量少于對照組。3.生活質(zhì)量評價:治療組顯著改善者5例,改善者3例,穩(wěn)定4例,下降2例,總改善率為57.14%。對照組顯著改善者1例,改善者7例,穩(wěn)定4例,下降4例,總改善率為44.44%。治療組和對照組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療后兩組均有改善,改善情況治療組優(yōu)于對照組。4.安全性評價:治療組未見明顯全身不良反應(yīng),安全性良好。結(jié)論:1.龍蝎消水膏聯(lián)合腹腔灌注化療未能增加腹水消退療效;2.龍蝎消水膏使用期間患者腹脹癥狀、飲食減少、睡眠減少的改善情況要優(yōu)于對照組;3.龍蝎消水膏在提高生活質(zhì)量方面發(fā)揮較大的優(yōu)勢;4.龍蝎消水膏安全有效,與腹腔灌注化療聯(lián)合使用未見加重患者不良反應(yīng)。
【學(xué)位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R730.5

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本文編號：1243602