超聲引導(dǎo)下不可逆性電穿孔治療晚期肝癌的臨床療效
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【摘要】:目的探索超聲引導(dǎo)下不可逆性電穿孔對(duì)晚期肝癌的治療效果。方法前瞻性收集2015年7月至2015年9月期間中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院收治的8例晚期肝癌患者(共10個(gè)病灶),對(duì)其進(jìn)行超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮、腹腔鏡或開腹直視下不可逆性電穿孔治療,分析不可逆性電穿孔對(duì)肝癌的治療效果。結(jié)果與治療前比較,治療后3個(gè)月患者的生活質(zhì)量評(píng)分升高〔(37.75±4.65)分比(22.25±2.87)分,P=0.000〕,總膽紅素(56.37 mmol/L比150.40 mmol/L,P=0.046)、直接膽紅素(58.69 mmol/L比71.60 mmol/L,P=0.012)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶〔(52.63±12.14)U/m L比(87.28±27.94)U/m L,P=0.003〕、谷草轉(zhuǎn)氨酶〔(48.45±13.75)U/m L比(74.40±21.09)U/m L,P=0.000〕及甲胎蛋白(82.10 ng/m L比159.20 ng/m L,P=0.042)水平均降低。治療后1例患者出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛,所有患者均未發(fā)生感染、膽瘺、出血、肝腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查腹部增強(qiáng)CT或MRI檢查示:7例腫瘤完全消融,1例腫瘤未完全消融,仍有部分殘余。8例患者均獲訪,隨訪時(shí)間為3~5個(gè)月、(4.0±0.9)個(gè)月。隨訪期間所有患者均存活,1例復(fù)發(fā)。結(jié)論超聲引導(dǎo)下不可逆性電穿孔對(duì)晚期肝癌的治療療效顯著,具有良好的安全性和有效性,值得在臨床中開展應(yīng)用。
【作者單位】: 中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院肝膽外科;中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院血管神經(jīng)外科;
【分類號(hào)】:R735.7
【正文快照】: 肝癌是最常見的惡性腫瘤之一,具有高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、預(yù)后差等特點(diǎn)。手術(shù)切除是最有效的治療方法,但由于肝癌生長(zhǎng)隱匿、不易發(fā)現(xiàn),確診時(shí)多數(shù)患者已處于晚期,失去最佳手術(shù)機(jī)會(huì)。此外,有些患者全身情況差,且已出現(xiàn)全身多處轉(zhuǎn)移,不能耐受或不愿接受手術(shù)治療。對(duì)于晚期肝癌患者
【相似文獻(xiàn)】
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1 李宗,
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