本文關(guān)鍵詞：低位直腸癌腹腔鏡腹會陰聯(lián)合切除術(shù)腹膜外造口的應(yīng)用研究

  更多相關(guān)文章： 直腸癌 腹會陰聯(lián)合切除 造口并發(fā)癥 腹膜外造口 腹膜內(nèi)造口 腹腔鏡

【摘要】：目的:探討低位直腸癌行腹腔鏡腹會陰聯(lián)合切除術(shù)后,應(yīng)用腹腔鏡行腹膜外隧道乙狀結(jié)腸造口的操作方法及優(yōu)勢。方法:收集我院普外科2013年4月至2016年5月期間50例低位直腸癌或直腸肛管癌需行腹腔鏡腹會陰聯(lián)合切除術(shù)的患者,隨機(jī)分為腹腔鏡腹膜外乙狀結(jié)腸造口組和腹膜內(nèi)造口組,隨訪對比兩組術(shù)中及術(shù)后一般情況,觀察其造口相關(guān)并發(fā)癥,并了解患者排便感覺及排便控制情況。結(jié)果:腹腔鏡腹膜外造口組22例,造口時(shí)間21.3±1.8分鐘稍長于腹膜內(nèi)造口組18.2±1.6分鐘,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.53)。腹膜外組造口開始排氣時(shí)間平均為2.6±0.8天,造口開始出現(xiàn)排便時(shí)間平均為3.1±0.8天。隨訪所有患者1—25個(gè)月,22例中有1例造口患者(1/22)發(fā)生造口旁疝,其余未發(fā)生造口相關(guān)并發(fā)癥。僅有2例排便控制欠佳,其余20例患者排便感覺及排便控制良好。腹膜內(nèi)組28例,術(shù)后隨訪2-36個(gè)月,發(fā)生3例造口旁疝,5例造口粘膜分離�；颊咴炜谛g(shù)后開始排氣時(shí)間3.0±0.8天,造口開始排便時(shí)間3.4±0.7天,28例中有14例排便感覺及排便控制較差、排便不能控制。結(jié)論:腹腔鏡腹膜外乙狀結(jié)腸造口與傳統(tǒng)的腹膜內(nèi)造口相比,能夠有效地減少造口相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,并且能提早造口排氣、排便時(shí)間,利于術(shù)后排便感獲得及排便控制。
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R735.37

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郝偉秀;宋信英;;腹膜外造口及造口乳頭成形術(shù)的臨床應(yīng)用和意義[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2011年18期

2 陳偉平;李德川;范永田;李其肯;朱玉萍;;腹腔鏡下乙狀結(jié)腸腹膜外造口的可行性研究(32例直腸癌應(yīng)用分析)[J];中國腫瘤;2007年06期

3 謝銘,王正光;改良腹膜外腸造口術(shù)45例療效分析[J];貴州醫(yī)藥;2005年04期

4 林榮華;;瓣式結(jié)腸腹膜外造口術(shù)的臨床研究[J];贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2009年06期

5 肖俊興;李玲;羅逢啟;;螺旋形縫合結(jié)腸腹膜外造口術(shù)的臨床應(yīng)用[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2012年21期

6 戴功建;金黑鷹;;腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)乙狀結(jié)腸腹膜外造口的體會[J];臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2013年17期

7 趙渭東;卜智斌;蔡長友;王勇;宋少偉;張永輝;王新軍;;經(jīng)腹膜外乙狀結(jié)腸造口術(shù)62例分析[J];陜西醫(yī)學(xué)雜志;2009年10期

8 成軍;吳詠梅;李曉云;杜明國;廖曉鋒;徐旭;;腹腔鏡Mile's術(shù)腹膜外造口體會[J];海南醫(yī)學(xué);2012年23期

9 龔航軍;韓剛;王以東;曹羽;;低位直腸癌腹腔鏡腹會陰切除術(shù)經(jīng)腹膜外隧道徑路造口的療效觀察[J];腹腔鏡外科雜志;2013年11期

10 邱磊;謝沛標(biāo);廖健南;廖一平;;直腸癌腹膜外乙狀結(jié)腸造口術(shù)20例臨床分析[J];中國醫(yī)師雜志;2006年12期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 王奉冰;低位直腸癌腹腔鏡腹會陰聯(lián)合切除術(shù)腹膜外造口的應(yīng)用研究[D];蘇州大學(xué);2016年

2 陳震宏;經(jīng)腹膜內(nèi)和經(jīng)腹膜外腹壁結(jié)腸永久性造口比較分析[D];浙江大學(xué);2002年

，

本文編號：1227430