本文關鍵詞：培美曲塞二鈉治療老年肺腺癌患者回顧性研究

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【摘要】：目的：回顧性分析培美曲塞二鈉化療與最佳營養(yǎng)支持治療對老年肺腺癌患者的臨床療效及安全性。方法：采用回顧性分析近年來單縣中心醫(yī)院收治的88例ECOG≤2分且年齡≥65歲的老年肺腺癌的臨床資料,根據(jù)是否應用培美曲塞二鈉化療的不同分為培美曲塞組(研究組,n=44)和最佳營養(yǎng)支持治療組(對照組,n=44)。研究組給予培美曲塞二鈉+/-順鉑(單藥組19例,聯(lián)合組25例)化療,500 mg/m2,第1天,靜脈滴注,每21天為1個完整周期,并在化療同時給予地塞米松、葉酸及維生素B12以減輕不良反應。對照組給予最佳營養(yǎng)對癥支持治療,包括能量、止咳平喘、止痛等。研究組分別對完成2個周期及4個周期化療的患者評價藥物療效和化療藥物的不良反應；對照組每2個月評價生存及生活質(zhì)量。結(jié)果：研究組完全緩解(CR)1例(2.2%),部分緩解(PR)12例(27.3%),病情穩(wěn)定(NC)19例(43.2%),病情進展(PD)13例(27.3%),總有效率(CR+PR)為29.6%,其中培美曲塞二鈉單藥組有效率(CR+PR)為26.3%,培美曲塞二鈉+順鉑(CR+PR)為32.0%。對照組CR 0例,PR 0例,NC 15例(34.1%),PD 29例(65.9%),總有效率(CR+PR)為①。中位隨訪15個月(4-38個月),研究組中位無疾病進展(PFS)6個月(1.5～12個月),中位生存(OS) 10個月(4-18個月),1、2、3年生存率56.3%,22.7%,2.2%；對照組,中位PFS2個月(0.5-5個月),中位OS 5個月(2-13個月),1、2、3年生存率22.3%,8.9%,0%。研究組患者出現(xiàn)Ⅲ度骨髓抑制2例,聯(lián)合化療組出現(xiàn)Ⅲ度胃腸道反應1例,所有患者無Ⅳ度不良反應發(fā)生。結(jié)論：對于ECOG≤2分且年齡≥65歲晚期肺腺癌的老年患者,培美曲塞二鈉療效優(yōu)于最佳營養(yǎng)支持治療,無明顯毒副反應,患者可以耐受。
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R734.2

【參考文獻】

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本文編號：1198439