化飲消痞硬膏聯(lián)合順鉑胸腔灌注化療對(duì)NSCLC惡性胸水療效的臨床觀察
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【摘要】:目的:觀察化飲消痞硬膏聯(lián)合順鉑胸腔灌注配合全身化療對(duì)NSCLC惡性胸水患者卡氏評(píng)分、臨床癥狀、生活質(zhì)量、胸水控制及治療前后血清中CEA、VEGF濃度的影響,評(píng)價(jià)化飲消痞硬膏聯(lián)合順鉑胸腔灌注配合全身化療對(duì)NSCLC惡性胸水患者的臨床療效,探討其相關(guān)作用機(jī)制。方法:選取符合篩選標(biāo)準(zhǔn)的66例NSCLC惡性胸水患者,隨機(jī)分成治療組(化飲消痞硬膏外敷聯(lián)合順鉑胸腔灌注配合全身化療)和對(duì)照組(順鉑胸腔灌注配合全身化療);每組33例,觀察兩組患者卡氏評(píng)分、臨床癥狀、生活質(zhì)量、胸水控制、CEA、VEGF值等臨床檢測指標(biāo)的變化。結(jié)果:(1)KPS評(píng)分、臨床癥狀和生活質(zhì)量方面:與治療前比較,兩組病人均有明顯改善,差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P△0.01);療后組間對(duì)比,治療組優(yōu)于對(duì)照組,差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P*0.01);(2)在咳嗽改善方面,療后兩組都有改善,與療前對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P△0.05);療后組間對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P*0.05);兩組療效相當(dāng);(3)在胸悶、胸痛改善方面:療后兩組都有改善,與療前對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P△0.05);療后組間對(duì)比,治療組較對(duì)照組改善明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P*0.05);4)血清中CEA值比較,治療后兩組均有好轉(zhuǎn),與療前對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P△0.01);療后組間對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P*0.05),兩組療效相當(dāng);(5)血清中VEGF值比較:治療后兩組均有降低,與療前對(duì)比,差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P△0.01);療后組間對(duì)比,差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P*0.01),治療組優(yōu)于對(duì)照組;(6)治療后胸水控制情況比較:治療組總有效率為61.3%;對(duì)照組總有效率為46.7%,差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),治療組優(yōu)于對(duì)照組;(7)骨髓抑制比較:兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(8)兩組患者肝腎功能等安全性指標(biāo)方面也無明顯差別;結(jié)論:化飲消痞硬膏聯(lián)合順鉑胸腔灌注配合全身化療能阻滯NSCLC癌細(xì)胞浸潤、轉(zhuǎn)移,降低患者血清中CEA、VEGF濃度,控制MPE生成,進(jìn)而使得NSCLC并MPE病人的各種臨床癥狀明顯減輕,明顯提高了患者的生活質(zhì)量,改善了預(yù)后,療效較好,值得臨床推廣。
【學(xué)位授予單位】:河南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R734.2
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,本文編號(hào):1192482
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